肺癌有哪些好的治療方法
肺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。
一、手術(shù)治療
手術(shù)治療是早期非小細(xì)胞肺癌的首選治療方法,目標(biāo)是完整切除腫瘤組織及可能受侵犯的淋巴結(jié)。對于腫瘤局限于肺部、未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且患者心肺功能能夠耐受手術(shù)的情況,手術(shù)切除是實(shí)現(xiàn)根治的重要手段。常見的手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、袖狀肺葉切除術(shù)以及全肺切除術(shù)等。術(shù)后需要配合康復(fù)訓(xùn)練,以幫助恢復(fù)肺功能。
二、放射治療
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞,適用于無法手術(shù)的早期肺癌、局部晚期肺癌或作為手術(shù)前后的輔助治療。對于因年齡、心肺功能差或腫瘤位置特殊而不適合手術(shù)的患者,立體定向放射治療等精確放療技術(shù)可以達(dá)到類似手術(shù)的局部控制效果。放療也常用于緩解晚期肺癌引起的骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移等癥狀。
三、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過使用細(xì)胞毒性藥物殺死快速增殖的癌細(xì)胞,常用于小細(xì)胞肺癌以及晚期或術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險的非小細(xì)胞肺癌?;熆梢宰鳛樾g(shù)前新輔助治療以縮小腫瘤,或作為術(shù)后輔助治療以清除可能殘留的微小病灶。常用的化療藥物包括培美曲塞二鈉、紫杉醇注射液、卡鉑注射液等,通常采用聯(lián)合用藥方案,但可能引起惡心、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
四、靶向治療
靶向治療針對肺癌細(xì)胞特有的基因突變位點(diǎn)使用特定藥物,具有療效好、副作用相對較小的特點(diǎn)。適用于通過基因檢測發(fā)現(xiàn)具有相應(yīng)驅(qū)動基因突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者,例如存在EGFR基因突變可使用吉非替尼片、奧希替尼片,存在ALK基因融合可使用克唑替尼膠囊。治療前必須進(jìn)行基因檢測以明確靶點(diǎn),治療過程中需監(jiān)測耐藥情況。
五、免疫治療
免疫治療通過激活人體自身的免疫系統(tǒng)來識別和攻擊癌細(xì)胞,已成為晚期非小細(xì)胞肺癌的重要治療手段。程序性死亡受體1及其配體抑制劑,如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液,可以解除腫瘤對免疫細(xì)胞的抑制。免疫治療適用于腫瘤組織表達(dá)相應(yīng)標(biāo)志物的患者,療效可能持久,但也可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),需要密切監(jiān)測。
肺癌的治療是一個綜合性的過程,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)共同制定個體化方案?;颊咴诮邮芤?guī)范治療的同時,保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)至關(guān)重要,應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如魚肉、瘦肉、豆制品,并多吃新鮮蔬菜水果以補(bǔ)充維生素。根據(jù)身體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的活動,如散步、太極拳,有助于改善體能和心肺功能。戒煙并避免接觸二手煙、廚房油煙等有害氣體是基礎(chǔ)。保持積極心態(tài),與醫(yī)護(hù)人員充分溝通,定期復(fù)查,對于管理疾病、提高生活質(zhì)量有積極意義。




