大便后肛門痛是什么原因
大便后肛門痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、肛門濕疹等原因引起，通常與排便習(xí)慣、局部感染、皮膚刺激等因素有關(guān)。
一、肛裂
肛裂是肛管皮膚層撕裂形成的潰瘍，多因大便干硬或排便過度用力導(dǎo)致。疼痛表現(xiàn)為排便時刀割樣劇痛，便后持續(xù)灼痛或搏動性痛，可能伴有少量鮮血滴出。治療需保持大便柔軟，使用溫水坐浴緩解括約肌痙攣，遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏或利多卡因乳膏促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作需考慮肛裂切除術(shù)。
二、痔瘡
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦腫脹的痔核引發(fā)疼痛。內(nèi)痔脫出時可出現(xiàn)墜脹痛，外痔血栓形成則表現(xiàn)為持續(xù)性銳痛。患者需避免久坐久蹲，增加膳食纖維攝入，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或太寧栓消腫止痛，嚴(yán)重者需行痔核套扎或切除術(shù)。
三、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病，排便時壓力增加加劇局部脹痛。疼痛呈持續(xù)性跳動感，可能伴有發(fā)熱、肛門紅腫等癥狀。早期需使用抗生素如頭孢克肟膠囊控制感染，形成膿液后應(yīng)及時切開引流，避免發(fā)展成肛瘺。
四、肛竇炎
肛竇炎是肛竇部位炎癥反應(yīng)，排便時糞便壓迫發(fā)炎肛竇產(chǎn)生隱痛或墜痛。疼痛可能放射至骶尾部，常伴肛門潮濕、瘙癢。治療可采用高錳酸鉀溶液坐浴，遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯己定洗劑沖洗肛竇，配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
五、肛門濕疹
肛門濕疹是肛周皮膚過敏性炎癥，糞便殘留物刺激糜爛面引起燒灼樣痛。皮膚可見紅斑、丘疹或滲液，夜間瘙癢明顯。需保持肛周清潔干燥，避免搔抓，遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏抗炎，配合氯雷他定片抗過敏治療。
日常應(yīng)注意養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免如廁時間過長，排便后使用溫水清潔肛門。飲食中增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物攝入，內(nèi)褲選擇純棉透氣材質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過三天或伴有發(fā)熱、大量出血等癥狀，應(yīng)及時至肛腸科就診。
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