服用避孕藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動、體重增加等副作用。避孕藥副作用主要與激素水平變化有關(guān)，通常1-3個月可自行緩解，若癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。

1、惡心嘔吐

短效避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜，服藥初期可能出現(xiàn)輕微惡心，多發(fā)生在早晨空腹時?？筛臑橥聿秃蠓?，搭配少量蘇打餅干緩解。若嘔吐嚴(yán)重或持續(xù)超過1周，需排除妊娠或胃腸疾病可能，必要時更換孕激素單方制劑如去氧孕烯炔雌醇片。

2、乳房脹痛

孕激素會促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，導(dǎo)致乳房敏感、脹痛，常見于用藥前3個周期。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣，減少咖啡因攝入。若觸及腫塊或乳頭溢液，需排查乳腺增生疾病，可配合超聲檢查評估。

3、不規(guī)則出血

突破性出血多因子宮內(nèi)膜適應(yīng)性反應(yīng)不足，常見于漏服藥物或使用低劑量制劑。出血量少時可觀察，持續(xù)超過7天需調(diào)整方案，如改用屈螺酮炔雌醇片等含抗雄激素成分的復(fù)方制劑。

4、情緒波動

合成孕激素可能影響中樞神經(jīng)遞質(zhì)平衡，引發(fā)焦慮、抑郁傾向。建議記錄情緒周期，補(bǔ)充維生素B6及鎂劑。既往有抑郁癥病史者應(yīng)優(yōu)先選擇含屈螺酮的避孕藥，如優(yōu)思明。

5、體重增加

水鈉潴留和食欲增加可能導(dǎo)致體重上升1-3公斤。選擇含屈螺酮、諾孕酯等抗鹽皮質(zhì)激素成分的藥物，如優(yōu)思悅。配合低鹽飲食和每周150分鐘有氧運(yùn)動可有效控制。

服用避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和肝功能，避免同時使用圣約翰草等肝酶誘導(dǎo)劑。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺異?；蛳轮[痛需立即停藥就醫(yī)。建議每年進(jìn)行婦科檢查，長期用藥者可間隔3-5年更換避孕方式。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減輕副作用，若計(jì)劃懷孕應(yīng)提前3個月改用屏障避孕法過渡。