霰粒腫癥狀有哪些
霰粒腫癥狀主要有眼瞼無痛性腫塊、局部紅腫、異物感、分泌物增多、視力模糊等。霰粒腫是瞼板腺囊腫的俗稱，因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)分泌物潴留形成慢性肉芽腫性炎癥。
1、眼瞼無痛性腫塊
早期表現(xiàn)為眼瞼皮下圓形或橢圓形硬結(jié)，直徑約2-8毫米，邊界清晰且可推動，表面皮膚正常。腫塊生長緩慢，通常無自發(fā)疼痛，按壓時可能有輕微脹感。若繼發(fā)感染可演變?yōu)辂溋Ｄ[，此時會出現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)。
2、局部紅腫
病程進(jìn)展期可能出現(xiàn)眼瞼邊緣充血或結(jié)膜面呈紫紅色隆起，伴瞼結(jié)膜局限性充血。紅腫程度與囊腫大小相關(guān)，巨大霰粒腫可導(dǎo)致眼瞼下垂。若合并細(xì)菌感染，紅腫范圍會擴(kuò)大并伴隨壓痛。
3、異物感
囊腫壓迫角膜或摩擦眼球時產(chǎn)生持續(xù)異物感，眨眼時癥狀加重。部分患者會不自主頻繁揉眼，可能加重繼發(fā)感染風(fēng)險。兒童患者常因不適感出現(xiàn)擠眼、怕光等行為異常。
4、分泌物增多
晨起可見眼角有黃白色油脂樣分泌物，睫毛根部可能出現(xiàn)鱗屑。因瞼板腺功能障礙導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，可能伴隨干眼癥狀。繼發(fā)感染時分泌物可轉(zhuǎn)為膿性，需與細(xì)菌性結(jié)膜炎鑒別。
5、視力模糊
較大囊腫壓迫角膜導(dǎo)致散光或機(jī)械性遮擋視軸時，可能出現(xiàn)暫時性視力下降。這種情況多見于上瞼霰粒腫，當(dāng)患者向下注視時癥狀更明顯。囊腫消退后視力通?？勺孕谢謴?fù)。
霰粒腫患者應(yīng)避免揉眼或擠壓腫塊，每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘促進(jìn)腺管通暢。飲食需減少高糖高脂攝入，增加維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜。若腫塊持續(xù)3個月未消退、直徑超過5毫米或影響視力，需及時至眼科行刮除術(shù)或糖皮質(zhì)激素注射治療。兒童反復(fù)發(fā)作需排查瞼緣炎等基礎(chǔ)疾病。
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