每天早上起來(lái)打噴嚏流鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、感冒初期、室內(nèi)塵螨刺激、冷空氣刺激等因素有關(guān)。可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、鼻腔沖洗、調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度、加強(qiáng)保暖等方式緩解。

1、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體接觸過(guò)敏原后引發(fā)的鼻黏膜炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等?；颊叱科饡r(shí)因接觸床上積聚的過(guò)敏原，可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。建議定期清洗床品并使用防螨材質(zhì)寢具。

2、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎

血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，晨起時(shí)因體位改變或溫度變化導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為突發(fā)性噴嚏和流涕。該病無(wú)明確過(guò)敏原，癥狀常因冷熱交替、情緒波動(dòng)誘發(fā)?？赏ㄟ^(guò)生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤(rùn)，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德鼻噴霧劑或口服孟魯司特鈉片。

3、感冒初期

病毒性感冒早期可能出現(xiàn)晨起鼻部癥狀，因夜間免疫系統(tǒng)活躍對(duì)抗病毒導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。常伴隨咽痛、低熱等表現(xiàn)，病程具有自限性?？蛇m量飲用姜茶緩解癥狀，若持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱需就醫(yī)排查流感，必要時(shí)使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。

4、塵螨刺激

臥室中塵螨及其排泄物在夜間積聚，晨起時(shí)吸入可刺激鼻黏膜引發(fā)防御性反應(yīng)。塵螨適宜在濕度60%以上環(huán)境繁殖，患者除打噴嚏外可能出現(xiàn)眼部瘙癢。建議每周用60℃以上熱水清洗床單，使用除螨儀清潔床墊，保持室內(nèi)濕度在40%-50%之間。

5、冷空氣刺激

晨間室溫較低時(shí)，冷空氣直接刺激鼻黏膜可導(dǎo)致血管收縮-舒張反應(yīng)，引發(fā)反射性噴嚏和流涕。多見(jiàn)于季節(jié)交替時(shí)期，佩戴口罩或提前開(kāi)啟空調(diào)可減少刺激。若伴隨鼻塞、頭痛需排除鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)性異常。

長(zhǎng)期晨起鼻部癥狀患者應(yīng)記錄發(fā)作規(guī)律，觀察是否與特定環(huán)境或飲食相關(guān)。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，冬季可使用加濕器維持適宜濕度。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛時(shí)，需耳鼻喉科就診排除鼻竇炎。日?？蛇M(jìn)行鼻腔保健操增強(qiáng)黏膜抵抗力，避免用力擤鼻以防中耳炎。