癔癥主要表現(xiàn)為分離性障礙和轉(zhuǎn)換性障礙兩種類型，常見癥狀包括情感爆發(fā)、假性癡呆、癱瘓、失明等。癔癥可能與心理應(yīng)激、人格特征、社會文化等因素有關(guān)。

1、分離性障礙

分離性障礙主要表現(xiàn)為意識、記憶、身份等心理功能的解離?；颊呖赡艹霈F(xiàn)情感爆發(fā)，表現(xiàn)為突然哭笑、喊叫、撞頭等行為。也可能出現(xiàn)假性癡呆，表現(xiàn)為對簡單問題給予近似回答。部分患者會出現(xiàn)漫游癥狀，無目的離家出走且事后無法回憶。這些癥狀通常與心理創(chuàng)傷事件相關(guān)，持續(xù)時間從數(shù)小時到數(shù)周不等。

2、轉(zhuǎn)換性障礙

轉(zhuǎn)換性障礙主要表現(xiàn)為運動或感覺功能的喪失或異常。常見癥狀包括癱瘓、震顫、步態(tài)異常等運動癥狀，以及失明、耳聾、感覺缺失等感覺癥狀。這些癥狀不能用神經(jīng)系統(tǒng)疾病解釋，且癥狀表現(xiàn)常不符合解剖學(xué)規(guī)律。癥狀的出現(xiàn)和維持與心理因素密切相關(guān)，檢查時可見癥狀隨注意力轉(zhuǎn)移而變化。

3、癔癥性精神病

癔癥性精神病表現(xiàn)為短暫的精神病性癥狀，包括幻覺、妄想、思維紊亂等。癥狀內(nèi)容多與心理應(yīng)激因素相關(guān)，具有戲劇性和易變性特點。持續(xù)時間通常不超過3周，緩解后對發(fā)作過程回憶不完全。需要與精神分裂癥等原發(fā)性精神病進行鑒別，癔癥性精神病患者病前多有癔癥性人格特征。

4、集體性癔癥

集體性癔癥指在群體中爆發(fā)的癔癥癥狀傳播現(xiàn)象。常見于封閉環(huán)境中的青少年群體，如學(xué)校、軍營等。首發(fā)者通常有明確的心理應(yīng)激因素，隨后癥狀通過心理暗示在群體中擴散。癥狀表現(xiàn)多樣，包括暈厥、抽搐、呼吸困難等。處理重點是隔離首發(fā)者，進行集體心理疏導(dǎo)，避免癥狀進一步蔓延。

5、持續(xù)性癔癥障礙

持續(xù)性癔癥障礙指癥狀持續(xù)超過2年的慢性癔癥?；颊叨嗑哂斜硌菪匀烁裉卣鳎Y狀成為其應(yīng)對生活困難的方式。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，常伴有明顯的繼發(fā)性獲益。治療難度較大，需要長期心理治療結(jié)合社會功能康復(fù)。部分患者會頻繁就醫(yī)，需注意避免不必要的醫(yī)療檢查和治療。

對于癔癥患者，建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒波動?？梢試L試正念冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練，幫助緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)給予理解和支持，避免過度關(guān)注癥狀或批評指責(zé)。鼓勵患者參與適度的社交活動和體育鍛煉，培養(yǎng)健康的興趣愛好。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)治療。