艾滋病需要做的檢查項(xiàng)目有哪些
艾滋病需要做的檢查項(xiàng)目主要有HIV抗體檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、HIV耐藥檢測、其他相關(guān)感染篩查等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，早期診斷和規(guī)范治療對控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。
1、HIV抗體檢測
HIV抗體檢測是診斷艾滋病最常用的方法，包括初篩試驗(yàn)和確證試驗(yàn)。初篩試驗(yàn)通常采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或化學(xué)發(fā)光法，確證試驗(yàn)采用免疫印跡試驗(yàn)?？贵w檢測窗口期為感染后2-6周，建議高危行為后4周進(jìn)行初次檢測，若結(jié)果為陰性，需在12周后復(fù)查。
2、HIV核酸檢測
HIV核酸檢測可直接檢測病毒RNA，窗口期短至7-14天，適用于早期診斷和嬰兒感染診斷。核酸檢測包括定性檢測和定量檢測，定量檢測可監(jiān)測病毒載量變化，評估治療效果。病毒載量超過1000拷貝/毫升提示需要抗病毒治療。
3、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是評估免疫功能的重要指標(biāo)，正常值為500-1600個(gè)/微升。艾滋病患者CD4計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升時(shí)易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。該檢查需定期監(jiān)測，治療有效時(shí)CD4計(jì)數(shù)會(huì)逐漸回升，是調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。
4、HIV耐藥檢測
HIV耐藥檢測包括基因型檢測和表型檢測，用于指導(dǎo)抗病毒藥物選擇。初治患者建議在治療前進(jìn)行耐藥檢測，治療失敗患者必須進(jìn)行耐藥檢測以調(diào)整方案。常見耐藥突變包括M184V、K103N等，不同藥物耐藥突變譜不同。
5、其他相關(guān)感染篩查
艾滋病患者需定期篩查機(jī)會(huì)性感染，包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、弓形蟲抗體檢測、巨細(xì)胞病毒DNA檢測、梅毒血清學(xué)檢測等。合并乙肝或丙肝感染者需監(jiān)測肝功能、乙肝DNA、丙肝RNA等。女性患者還需進(jìn)行宮頸癌篩查。
艾滋病患者除定期進(jìn)行上述檢查外，還需保持良好的生活習(xí)慣，保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。保持樂觀心態(tài)，定期復(fù)診監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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