灰指甲的癥狀
灰指甲的癥狀主要表現(xiàn)為指甲變色、增厚、變形、易碎以及甲床分離等。灰指甲通常由皮膚癬菌、酵母菌或霉菌感染引起,可能伴隨瘙癢、疼痛或異味。
1、指甲變色
灰指甲早期常見癥狀為指甲顏色改變,可能呈現(xiàn)白色、黃色、褐色或黑色。真菌感染導(dǎo)致角質(zhì)層破壞,色素沉積在甲板中。輕度感染可外用阿莫西林乳膏、酮康唑軟膏或特比萘芬搽劑,嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。
2、指甲增厚
真菌侵蝕甲板會導(dǎo)致角質(zhì)過度增生,指甲厚度可達正常2-3倍。增厚多從甲緣開始向根部蔓延,可能伴隨甲板分層?;颊咝凶邥r可能出現(xiàn)擠壓痛,需使用尿素軟膏軟化后配合硝酸咪康唑散治療。
3、指甲變形
長期感染會造成甲板凹凸不平、溝紋或匙狀改變。變形嚴(yán)重時可能嵌入甲周皮膚引發(fā)甲溝炎。臨床常用環(huán)吡酮胺涂劑聯(lián)合氟康唑片治療,必要時需進行病甲清除術(shù)。
4、甲質(zhì)易碎
真菌代謝產(chǎn)物分解角蛋白會導(dǎo)致甲板脆性增加,出現(xiàn)粉末狀脫落或縱向裂紋。這種情況容易造成二次感染,建議使用聯(lián)苯芐唑溶液配合維生素E乳膏修復(fù)甲板。
5、甲床分離
進展期患者可能出現(xiàn)甲板與甲床部分或完全分離,分離區(qū)域常積聚角質(zhì)碎屑并散發(fā)異味。此時需口服特比萘芬片配合阿莫羅芬搽劑,保持患處干燥避免繼發(fā)細菌感染。
灰指甲患者應(yīng)選擇透氣性好的鞋襪,避免與他人共用指甲剪等物品。每日用溫水清洗后徹底擦干,定期消毒鞋柜等密閉空間。治療期間忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素有助于指甲修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時到皮膚科就診。




