腫瘤三項(xiàng)具體是做什么檢查
腫瘤三項(xiàng)檢查通常包括甲胎蛋白、癌胚抗原和糖類抗原19-9檢測(cè),主要用于篩查肝癌、結(jié)直腸癌和胰腺癌等常見(jiàn)惡性腫瘤。
甲胎蛋白是一種由胎兒肝臟合成的蛋白質(zhì),成年人血液中含量極低。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)可能重新分泌該蛋白,血清甲胎蛋白水平升高與原發(fā)性肝癌具有較強(qiáng)相關(guān)性。檢測(cè)時(shí)需空腹采靜脈血,結(jié)果異常需結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物,在結(jié)直腸癌、胃癌等多種上皮源性腫瘤中可能升高。其特異性相對(duì)較低,吸煙、炎癥等非腫瘤情況也可能導(dǎo)致數(shù)值異常。臨床常用于監(jiān)測(cè)腫瘤治療效果和復(fù)發(fā)情況。
糖類抗原19-9對(duì)胰腺癌診斷價(jià)值較高,膽管癌患者也可能出現(xiàn)指標(biāo)上升。該抗原在膽汁淤積時(shí)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,需聯(lián)合腹部CT或核磁共振檢查進(jìn)行鑒別。部分良性消化系統(tǒng)疾病也可能引起輕度升高。
三項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)能提高腫瘤篩查效率,但均存在假陽(yáng)性和假陰性可能。單項(xiàng)指標(biāo)輕度升高時(shí)建議1-2個(gè)月后復(fù)查,持續(xù)異常需完善胃腸鏡、增強(qiáng)CT等檢查。腫瘤標(biāo)志物更適用于高危人群篩查和療效評(píng)估,不能替代病理診斷。
采血前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食,部分藥物可能影響檢測(cè)結(jié)果。女性經(jīng)期、妊娠等生理狀態(tài)可能造成指標(biāo)波動(dòng),檢查前需告知醫(yī)生相關(guān)情況。檢測(cè)結(jié)果需由??漆t(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)功能,適量補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜和漿果類水果可能對(duì)防癌有益。建議40歲以上人群每年進(jìn)行常規(guī)體檢,有腫瘤家族史或慢性肝病等高危因素者應(yīng)縮短篩查間隔。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛等癥狀時(shí),即使腫瘤標(biāo)志物正常也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。日常應(yīng)避免吸煙、酗酒等明確致癌因素,注意控制體重和血糖水平。腫瘤篩查結(jié)果異常時(shí)不必過(guò)度焦慮,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完善后續(xù)檢查。
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