什么是鼻和鼻竇的囊腫和粘液囊腫
鼻和鼻竇的囊腫是鼻腔或鼻竇內(nèi)形成的囊性病變,粘液囊腫則是因鼻竇開口阻塞導致粘液潴留形成的特殊類型。主要有鼻前庭囊腫、鼻竇粘液囊腫、上頜竇囊腫、篩竇囊腫、蝶竇囊腫等類型。
1、鼻前庭囊腫
鼻前庭囊腫發(fā)生于鼻翼軟骨與皮膚交界處,多因腺體導管阻塞引起。表現(xiàn)為鼻翼部無痛性隆起,可能伴有局部壓迫感。治療以手術(shù)切除為主,如囊腫較小且無癥狀可暫觀察。
2、鼻竇粘液囊腫
鼻竇粘液囊腫由竇口完全阻塞導致,常見于額竇和篩竇。隨著囊腫增大可能出現(xiàn)頭痛、眼球突出等癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放竇口引流,合并感染時需配合抗生素如頭孢克洛膠囊治療。
3、上頜竇囊腫
上頜竇囊腫多因炎癥或過敏導致粘膜腺體分泌物滯留形成。常見癥狀為面頰部脹痛、牙齒不適。無癥狀小囊腫可隨訪,較大囊腫需行上頜竇開窗術(shù),術(shù)后可使用布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。
4、篩竇囊腫
篩竇囊腫易壓迫眼眶結(jié)構(gòu),導致視力下降、復視等眼部癥狀。CT檢查可明確囊腫范圍,治療需通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)徹底清除囊壁,術(shù)后需定期沖洗鼻腔防止粘連。
5、蝶竇囊腫
蝶竇囊腫位置深在,可能壓迫垂體或視神經(jīng)。典型癥狀包括頑固性頭痛和視野缺損。手術(shù)需在導航系統(tǒng)輔助下進行,術(shù)后可短期使用潑尼松片控制炎癥反應。
日常應注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。過敏性鼻炎患者需規(guī)范使用抗組胺藥物如氯雷他定片控制癥狀。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛或視力變化時應及時就診,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復查鼻內(nèi)鏡,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重粘膜充血。




