慢性胃炎及糜爛如何治療
慢性胃炎及糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃炎及糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
1、調(diào)整飲食
慢性胃炎及糜爛患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入?？蛇m量食用易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等，采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。飲食調(diào)整有助于緩解胃黏膜炎癥，促進(jìn)糜爛面修復(fù)。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸保護(hù)黏膜，枸櫞酸鉍鉀顆粒形成保護(hù)層。若存在幽門螺桿菌感染需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素治療。藥物需嚴(yán)格按療程服用，避免自行增減劑量。
3、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎及糜爛常見病因，標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、兩種抗生素如甲硝唑片和四環(huán)素片、鉍劑如膠體果膠鉍膠囊。治療期間需完成14天療程，停藥4周后復(fù)查確認(rèn)根除效果。
4、保護(hù)胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，瑞巴派特片促進(jìn)胃黏膜前列腺素合成。避免使用損傷黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片，必須使用時需配合胃黏膜保護(hù)劑。黏膜修復(fù)期間需嚴(yán)格戒煙，減少胃酸反流對糜爛面的刺激。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的頑固性糜爛或出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥，可考慮內(nèi)鏡下止血術(shù)或胃部分切除術(shù)。術(shù)后仍需長期隨訪，維持抑酸治療并定期胃鏡復(fù)查。多數(shù)患者通過規(guī)范藥物和生活方式管理可避免手術(shù)干預(yù)。
慢性胃炎及糜爛患者日常需保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度勞累。建議每餐七分飽，餐后適度活動促進(jìn)消化。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖，可適當(dāng)用熱水袋熱敷上腹部緩解不適。
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