四肢骨折如何治療
四肢骨折可通過手法復位外固定、石膏固定、支具固定、內(nèi)固定手術、康復訓練等方式治療。四肢骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應力損傷、遺傳性骨病等原因引起。
1、手法復位外固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)醫(yī)生手法將骨折端復位后，采用夾板或繃帶進行外固定。該方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性較差，需定期復查調(diào)整固定位置。常見于兒童青枝骨折或成人橈骨遠端骨折，復位后需配合X線確認對位情況。
2、石膏固定
傳統(tǒng)治療方法適用于多數(shù)簡單骨折。石膏可提供穩(wěn)定支撐但會限制關節(jié)活動，固定時間通常需要4-8周。使用時需觀察肢體末梢血運，防止壓迫性潰瘍。對于脛骨中段骨折、尺橈骨雙骨折等適用，拆除后需逐步進行關節(jié)功能鍛煉。
3、支具固定
新型可調(diào)節(jié)外固定裝置適用于部分穩(wěn)定性骨折。支具具有透氣性好、可調(diào)節(jié)松緊度等優(yōu)勢，便于早期功能鍛煉。多用于鎖骨骨折、踝關節(jié)骨折等部位，需根據(jù)骨折愈合情況動態(tài)調(diào)整固定強度，配合定期影像學評估。
4、內(nèi)固定手術
針對嚴重移位或不穩(wěn)定骨折需手術干預。常用方式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定、外固定架等。手術能實現(xiàn)解剖復位但存在感染風險，術后可能需二次取出內(nèi)固定物。適用于股骨干骨折、復雜關節(jié)內(nèi)骨折等情況，術后需嚴格遵循負重時間限制。
5、康復訓練
所有骨折治療后期均需系統(tǒng)康復。早期進行肌肉等長收縮，拆除固定后逐步增加關節(jié)活動度和肌力訓練。對于肱骨近端骨折等鄰近關節(jié)部位，需特別注重預防關節(jié)僵硬。康復過程應循序漸進，避免過早負重導致再骨折。
骨折后應保持高蛋白高鈣飲食，適量補充維生素D促進骨愈合。固定期間需定期活動未固定關節(jié)防止血栓形成，觀察固定物是否過緊?？祻推诒苊鈩×疫\動，逐步增加負重訓練。若出現(xiàn)固定部位疼痛加劇、皮膚發(fā)紫或感覺異常需及時就醫(yī)。不同部位骨折愈合時間差異較大，需遵醫(yī)囑定期復查X線評估愈合進度。
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