為什么妊娠期會(huì)患糖尿病

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妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗增加、胎盤(pán)激素干擾、遺傳因素、肥胖、年齡等因素引起，可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式管理。

1、胰島素抵抗增加

妊娠期胎盤(pán)分泌的激素如雌激素、孕酮會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖代謝異常。孕婦需減少精制糖攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，并分餐進(jìn)食控制血糖波動(dòng)。

2、胎盤(pán)激素干擾

胎盤(pán)催乳素和人絨毛膜促性腺激素會(huì)拮抗胰島素作用，孕中晚期激素水平達(dá)峰值時(shí)更易引發(fā)糖耐量異常。建議每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助改善胰島素敏感性。

3、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，可能與β細(xì)胞功能遺傳缺陷有關(guān)。這類(lèi)孕婦應(yīng)從孕早期開(kāi)始每周監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，必要時(shí)使用門(mén)冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素注射液控制血糖。

4、肥胖

孕前體重指數(shù)超過(guò)25會(huì)加重胰島素抵抗，脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子進(jìn)一步損害糖代謝。需嚴(yán)格控制每日熱量攝入在1800-2200千卡，避免體重增長(zhǎng)過(guò)快。

5、年齡因素

35歲以上高齡孕婦胰腺功能逐漸衰退，合并妊娠期激素變化更易出現(xiàn)糖代謝紊亂。除常規(guī)產(chǎn)檢外，建議每?jī)芍苓M(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重代謝負(fù)擔(dān)；飲食上增加膳食纖維攝入，每日食用300-500克非淀粉類(lèi)蔬菜，優(yōu)先選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式；運(yùn)動(dòng)方面可選擇孕婦瑜伽、游泳等低沖擊項(xiàng)目，每周鍛煉3-5次，注意監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后血糖變化；所有降糖方案均需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定，禁止自行調(diào)整胰島素用量；產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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