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如何治療神經(jīng)性皮炎

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神經(jīng)性皮炎可通過(guò)避免搔抓、外用藥物、口服藥物、光療、心理干預(yù)等方式治療。神經(jīng)性皮炎通常由皮膚屏障受損、精神因素、免疫異常、遺傳傾向、環(huán)境刺激等原因引起。

1、避免搔抓

反復(fù)搔抓會(huì)加重皮膚苔蘚樣變，形成越抓越癢的惡性循環(huán)。建議剪短指甲，夜間佩戴棉質(zhì)手套。冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢，使用無(wú)香料保濕霜修復(fù)皮膚屏障。避免熱水燙洗和堿性清潔劑刺激皮損。

2、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。焦油制劑和辣椒素霜能改善局部增厚，使用前需小面積測(cè)試耐受性。嚴(yán)重肥厚皮損可封包治療增強(qiáng)藥物滲透。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢，伴有焦慮抑郁者可短期使用多塞平片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷膠囊適用于泛發(fā)性病例，需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀。中藥消風(fēng)止癢顆粒對(duì)部分患者有效，但須辨證施治。

4、光療

窄譜中波紫外線(xiàn)能抑制局部免疫反應(yīng)，每周2-3次，20-30次為一療程。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)頑固性皮損效果顯著，治療時(shí)需保護(hù)周?chē)Ｆつw。光療后需加強(qiáng)保濕，避免日曬誘發(fā)色素沉著。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可改善搔抓習(xí)慣，生物反饋訓(xùn)練幫助控制應(yīng)激反應(yīng)。團(tuán)體心理治療適合伴有明顯情緒障礙者，正念減壓對(duì)緩解病情反復(fù)有幫助。嚴(yán)重者可聯(lián)合精神科醫(yī)生進(jìn)行藥物和心理綜合干預(yù)。

神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，室內(nèi)保持適宜溫濕度。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物，適量補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。規(guī)律作息結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，洗澡水溫不超過(guò)38℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮損滲液、化膿或持續(xù)不愈，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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