牙齒變黑是怎么回事
牙齒變黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起，可通過洗牙、補牙、根管治療、牙齒貼面、冷光美白等方式改善。
1、外源性色素沉積
長期吸煙、飲用濃茶咖啡或食用深色食物可能導致色素附著牙面。牙菌斑礦化形成的牙結石也會呈現(xiàn)黑色。日常需加強巴氏刷牙法清潔，每半年進行一次超聲波洗牙去除外源性著色。頑固色素可結合噴砂拋光處理。
2、齲齒
牙齒硬組織被酸腐蝕形成齲洞，腐敗物質(zhì)堆積呈現(xiàn)黑褐色?？赡芘c變形鏈球菌感染、高糖飲食、牙列不齊等因素有關，常伴隨冷熱敏感、食物嵌塞等癥狀。淺齲可使用玻璃離子水門汀充填，深齲需先采用氫氧化鈣墊底后再行復合樹脂修復。
3、牙髓壞死
外傷或深齲導致牙髓組織缺氧壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管使牙齒灰黑。可能與牙冠折裂、細菌毒素侵襲等因素有關，多伴有叩擊痛、牙齦瘺管等癥狀。需進行根管治療清除壞死組織，后期建議全瓷冠修復。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物與鈣離子結合沉積在牙本質(zhì)中，隨年齡增長逐漸顯現(xiàn)帶狀或彌漫性灰黑色。可通過Beyond冷光美白改善輕度著色，中重度需選擇瓷貼面或全冠修復。妊娠期和8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。
5、氟斑牙
發(fā)育期攝入過量氟化物導致釉質(zhì)礦化異常，表現(xiàn)為白堊色條紋或黃褐色斑塊?？赡芘c高氟飲用水、含氟牙膏使用過量等因素有關。輕癥可用滲透樹脂治療，重癥需采用超薄瓷貼面修復。建議兒童使用豌豆大小含氟牙膏并監(jiān)督漱口。
日常應選用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面，限制碳酸飲料及酸性食物攝入。每年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)黑牙及時干預。孕婦及兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑，避免藥物性牙著色。重度變色牙齒建議在專業(yè)機構進行美學修復，不可自行使用強效漂白劑。
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