大腳趾關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
大腳趾關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。大腳趾關(guān)節(jié)疼痛通常由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、拇外翻、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。可使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)面摩擦。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，減輕局部腫脹。建議選擇寬松透氣的鞋子，避免穿高跟鞋或尖頭鞋。
2、冷敷熱敷
外傷初期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)也可冷敷減輕炎癥。慢性疼痛或非急性期可用熱毛巾敷貼，溫度控制在40℃左右，每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者慎用熱療。
3、藥物治療
痛風(fēng)急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛。骨關(guān)節(jié)炎可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑。感染性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部代謝，緩解軟組織粘連。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎或鈣化性肌腱炎。低頻脈沖電磁場(chǎng)能改善軟骨代謝，延緩骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。治療頻率一般為每周2-3次，10-15次為一個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重拇外翻需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎可選擇關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。痛風(fēng)石造成關(guān)節(jié)破壞時(shí)需手術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意控制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬山、跳躍等動(dòng)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，痛風(fēng)患者需將尿酸控制在300微摩爾每升以下。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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