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男性沒(méi)有精子是什么原因造成的

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男性沒(méi)有精子通常由無(wú)精癥引起,可能由輸精管阻塞、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳疾病或醫(yī)源性損傷等因素導(dǎo)致。無(wú)精癥分為梗阻性和非梗阻性?xún)深?lèi),需通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查等手段確診。

1、輸精管阻塞

先天性輸精管缺如或后天性炎癥、外傷導(dǎo)致的輸精管阻塞會(huì)阻礙精子排出。附睪炎、結(jié)核等感染可能引發(fā)瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為睪丸體積正常但精液無(wú)精子??赏ㄟ^(guò)輸精管造影確診,部分患者需行顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或附睪穿刺取精。

2、睪丸生精障礙

隱睪、睪丸炎、精索靜脈曲張等疾病會(huì)破壞生精上皮功能。輻射或化療藥物也會(huì)導(dǎo)致生精細(xì)胞凋亡,表現(xiàn)為睪丸萎縮伴促卵泡激素升高。這類(lèi)非梗阻性無(wú)精癥患者可能需睪丸顯微取精術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)治療。

3、內(nèi)分泌異常

垂體瘤、卡爾曼綜合征等下丘腦-垂體疾病會(huì)引起促性腺激素不足,導(dǎo)致睪丸不發(fā)育。這類(lèi)患者睪酮水平低下,但睪丸體積可能正常,通過(guò)補(bǔ)充人絨毛膜促性腺激素可能恢復(fù)生精功能。

4、遺傳因素

克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳異常會(huì)直接導(dǎo)致生精失敗??耸暇C合征患者表現(xiàn)為小睪丸、高促性腺激素,染色體核型為47XXY。這類(lèi)患者可通過(guò)睪丸活檢尋找少量存活精子用于試管嬰兒。

5、醫(yī)源性損傷

腹股溝疝手術(shù)、盆腔放療等醫(yī)療操作可能意外損傷輸精管或睪丸血供。某些降壓藥、抗抑郁藥也可能暫時(shí)抑制生精,停藥后通??苫謴?fù)。建議手術(shù)前進(jìn)行精子冷凍保存。

確診無(wú)精癥后應(yīng)根據(jù)病因制定個(gè)體化方案。梗阻性患者可通過(guò)手術(shù)重建通路,非梗阻性患者需評(píng)估睪丸生精潛力。保持規(guī)律作息、避免高溫環(huán)境、補(bǔ)充鋅和維生素E有助于改善精子發(fā)生。建議配偶同步檢查,必要時(shí)考慮供精人工授精或領(lǐng)養(yǎng)等替代方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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沒(méi)有精子是什么原因
沒(méi)有精子通常稱(chēng)為無(wú)精癥,可能由睪丸生精功能障礙、輸精管阻塞、內(nèi)分泌異常、遺傳因素或后天損傷等原因引起。無(wú)精癥主要有先天性發(fā)育異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、激素水平紊亂、醫(yī)源性損傷等類(lèi)型。
沒(méi)有精子是什么原因造成的
沒(méi)有精子通常稱(chēng)為無(wú)精癥,可能由睪丸生精功能障礙、輸精管阻塞、內(nèi)分泌異常、遺傳因素或醫(yī)源性損傷等原因引起。無(wú)精癥主要有先天性發(fā)育異常、生殖系統(tǒng)感染、激素水平紊亂、染色體異常、手術(shù)或放療損傷等類(lèi)型。
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男性精子弱可能由精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染等因素引起。精子弱通常表現(xiàn)為精子數(shù)量減少、活力下降、畸形率升高等癥狀。