智齒旁邊長了個肉坨通常是智齒冠周炎引起的牙齦腫脹，也可能是牙齦增生或囊腫等病變。常見原因有智齒萌出異常、食物嵌塞、細菌感染等，需結合口腔檢查明確診斷。

1、智齒冠周炎

智齒萌出不全時，牙齦瓣與牙冠之間形成盲袋，食物殘渣堆積引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛，可能伴隨張口受限或低熱。需用生理鹽水沖洗盲袋，配合甲硝唑含漱液、頭孢克洛分散片等藥物控制感染。若反復發(fā)作建議拔除智齒。

2、牙齦增生

長期慢性刺激或藥物因素可能導致牙齦組織過度生長。增生物質(zhì)地柔軟呈粉紅色，可能覆蓋部分牙冠。需消除刺激因素如修正不良修復體，嚴重者可手術切除增生組織。癲癇患者服用苯妥英鈉片時需注意該副作用。

3、根尖周囊腫

智齒齲壞或外傷導致根尖肉芽腫液化形成囊腫。腫物生長緩慢，X線片顯示圓形透射影。需行根管治療或囊腫摘除術，配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。

4、黏液腺囊腫

口腔小唾液腺導管阻塞后形成半透明囊泡，常見于下唇或舌腹，偶見于智齒區(qū)。一般無痛，但易破損復發(fā)。治療采用手術切除或激光汽化，術后使用復方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。

5、腫瘤性病變

纖維瘤、血管瘤等良性腫瘤表現(xiàn)為界限清楚的實性腫物，需手術切除并送病理檢查。若腫物質(zhì)硬、生長迅速或表面潰瘍，應警惕惡性腫瘤可能，需立即活檢明確性質(zhì)。

日常應注意用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、化膿或發(fā)熱時須及時就診。備孕女性建議提前處理智齒問題，妊娠期激素變化可能加重牙齦炎癥。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。