孕婦闌尾炎的癥狀有哪些
孕婦闌尾炎的癥狀主要有右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、胎動異常等。闌尾炎是闌尾的炎癥反應(yīng),孕期由于子宮增大可能改變疼痛位置,需及時就醫(yī)鑒別。
1、右下腹疼痛
典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,初期可能出現(xiàn)在臍周或上腹部,數(shù)小時后固定于右下腹。孕期子宮增大可能使疼痛位置上移至右中腹或右上腹。疼痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,咳嗽或活動時加重。
2、惡心嘔吐
約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)消化道癥狀,早期可能誤認為妊娠反應(yīng)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可伴隨膽汁。癥狀持續(xù)加重且與進食無關(guān)時需警惕。
3、發(fā)熱
體溫通常升高至38℃左右,化膿性或壞疽性闌尾炎可能出現(xiàn)高熱。需與孕期生理性體溫升高鑒別,若伴隨其他癥狀或體溫超過38.5℃有臨床意義。
4、食欲減退
由于腹膜刺激和炎癥反應(yīng),孕婦可能出現(xiàn)明顯厭食,甚至完全拒食。該癥狀與妊娠期正常食欲變化不同,多突然發(fā)生且持續(xù)加重。
5、胎動異常
炎癥刺激可能引發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致胎動減少或頻繁。嚴重感染時可能誘發(fā)胎兒窘迫,需通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。
孕婦出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時應(yīng)立即臥床休息,避免按壓腹部,禁食禁水并盡快就醫(yī)。孕期闌尾炎進展快,易發(fā)生穿孔和腹膜炎,確診后多需手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需監(jiān)測宮縮和胎心,維持水電解質(zhì)平衡,遵醫(yī)囑使用對胎兒安全的抗生素如頭孢曲松鈉注射液?;謴?fù)期建議少量多餐,選擇易消化的食物如米粥、面條,避免高纖維食物刺激腸道。




