梅毒是怎樣感染的
梅毒主要通過性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播、密切接觸傳播以及醫(yī)源性感染等途徑感染。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，感染后可能表現(xiàn)為硬下疳、皮疹等典型癥狀。
一、性接觸傳播
性接觸是梅毒最主要的傳播方式，包括陰道性交、肛交及口交等無保護(hù)性行為。梅毒螺旋體存在于患者的生殖器潰瘍、黏膜或體液中，通過皮膚或黏膜微小破損進(jìn)入人體。正確使用安全套可降低傳播概率，但無法完全阻斷接觸部位的感染風(fēng)險(xiǎn)。早期梅毒患者傳染性較強(qiáng)，及時(shí)規(guī)范治療可有效切斷傳播鏈。
二、血液傳播
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能造成感染，共用注射器等醫(yī)療器械也可能導(dǎo)致病原體經(jīng)血液傳播。該途徑常見于吸毒人員或醫(yī)療條件薄弱地區(qū)。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行嚴(yán)格篩查，極大降低了輸血傳播風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)生高危暴露，建議在窗口期后進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。
三、母嬰傳播
妊娠期梅毒患者可通過胎盤將病原體傳染給胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒。感染可能引發(fā)胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)或死胎。孕早期規(guī)范產(chǎn)檢及梅毒篩查至關(guān)重要，青霉素類藥物早期干預(yù)可有效預(yù)防垂直傳播。哺乳期患者若乳頭存在破損，亦可能通過乳汁傳播。
四、密切接觸傳播
直接接觸梅毒患者的活動(dòng)性皮損或黏膜病變處可能造成傳播，如深吻時(shí)接觸口腔黏膜病變，或接觸患者生殖器部位分泌物。非性行為的親密接觸傳播概率較低，但免疫功能低下者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。日常共用餐具、衣物等間接接觸通常不會(huì)傳播。
五、醫(yī)源性感染
醫(yī)務(wù)人員接觸患者病變組織或體液時(shí)若發(fā)生職業(yè)暴露，可能通過針刺傷或皮膚破損處感染。使用未徹底消毒的醫(yī)療器械進(jìn)行操作也存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范、規(guī)范處置醫(yī)療廢物可有效防范。意外暴露后應(yīng)及時(shí)清洗消毒并預(yù)防性用藥。
日常應(yīng)保持固定性伴侶并正確使用安全套，避免與他人共用注射器、剃須刀等個(gè)人物品。孕婦應(yīng)按時(shí)完成產(chǎn)前傳染病篩查，醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。若發(fā)生高危暴露或出現(xiàn)無痛性潰瘍、全身皮疹等可疑癥狀，須立即至皮膚性病科就診并進(jìn)行梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)等檢測(cè)，早期足量使用注射用芐星青霉素等藥物可有效控制病情，治療期間應(yīng)定期復(fù)查血清抗體滴度直至完全轉(zhuǎn)陰。
.jpg)
