顳下頜關(guān)節(jié)疼的原因是什么
顳下頜關(guān)節(jié)疼可能由關(guān)節(jié)盤移位、創(chuàng)傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌肉功能紊亂、精神心理因素等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限、局部壓痛等癥狀。
1、關(guān)節(jié)盤移位
關(guān)節(jié)盤前移位是常見病因，多因長期單側(cè)咀嚼或外傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖，慢性期伴隨持續(xù)性鈍痛?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)或頜墊治療緩解。
2、創(chuàng)傷性損傷
面部撞擊或張口過大可能造成關(guān)節(jié)韌帶拉傷，表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛和運(yùn)動障礙。急性期建議冷敷配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，慢性損傷需進(jìn)行超聲理療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見于中老年人，晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯，X線可見骨質(zhì)增生。可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、肌肉功能紊亂
咀嚼肌群痙攣常見于夜間磨牙患者，觸診可發(fā)現(xiàn)咬肌肥厚。建議使用肌松藥如鹽酸替扎尼定片，配合咬合板減少肌肉負(fù)荷。
5、精神心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)肌筋膜疼痛綜合征，表現(xiàn)為彌漫性鈍痛。除心理疏導(dǎo)外，可短期使用阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
日常應(yīng)避免過硬食物和過度張口動作，保持雙側(cè)均衡咀嚼習(xí)慣。建議采用溫?zé)崦砻咳諢岱箨P(guān)節(jié)區(qū)15分鐘，睡眠時選擇仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨嚴(yán)重張口障礙，需及時至口腔頜面外科就診，必要時進(jìn)行MRI檢查明確關(guān)節(jié)盤狀態(tài)。精神緊張者可嘗試正念冥想緩解壓力，夜間磨牙患者建議定制個性化咬合墊。
.jpg)
