不做核磁共振能確定肝癌嗎
不做核磁共振一般也能確定肝癌，但診斷準(zhǔn)確性可能降低。肝癌的診斷方式主要有甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、肝穿刺活檢、血管造影等。
甲胎蛋白檢測(cè)是通過血液檢查腫瘤標(biāo)志物，甲胎蛋白水平顯著升高時(shí)可能提示肝癌風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合影像學(xué)檢查確認(rèn)。超聲檢查操作簡(jiǎn)便且無輻射，可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，但對(duì)早期小肝癌的敏感性有限。CT檢查能清晰顯示肝臟結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)掃描可鑒別腫瘤血供特征，是肝癌篩查和分期的重要手段。肝穿刺活檢通過獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)操作。血管造影可觀察腫瘤血管分布，常用于術(shù)前評(píng)估或介入治療引導(dǎo)。
核磁共振具有多參數(shù)成像優(yōu)勢(shì)，對(duì)肝硬化背景下的早期肝癌檢出率較高，還能評(píng)估腫瘤與血管關(guān)系。當(dāng)其他檢查結(jié)果不明確或存在肝硬化等高危因素時(shí)，核磁共振能提供更準(zhǔn)確的診斷信息。對(duì)于無法接受核磁共振檢查的患者，可采用上述替代方案組合診斷。
肝癌高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)完善CT或核磁共振檢查。日常生活中需避免酗酒、食用霉變食物，乙肝病毒攜帶者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向治療等方案，治療期間需保持高蛋白飲食并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
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