子宮壁增厚怎么回事
子宮壁增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過激素治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常，刺激子宮內(nèi)膜過度增生。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量增多。建議通過調(diào)節(jié)作息、均衡飲食改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜息肉
慢性炎癥或雌激素刺激可能引發(fā)子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，常伴隨非經(jīng)期出血?？赏ㄟ^宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮腺肌癥
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層時(shí)會引起彌漫性增厚，多表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)量增多。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需考慮GnRH-a類藥物如醋酸亮丙瑞林微球注射治療。
4、子宮內(nèi)膜增生
無排卵性月經(jīng)或長期雌激素暴露可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚，分為單純性和復(fù)雜性增生。需通過診斷性刮宮明確類型，單純性增生可口服醋酸甲羥孕酮片逆轉(zhuǎn)，復(fù)雜性增生需密切隨訪。
5、子宮內(nèi)膜癌
絕經(jīng)后異常出血伴子宮增厚需警惕惡性病變，與長期雌激素刺激、肥胖等因素相關(guān)。確診需行分段診刮病理檢查，早期可行全子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃，晚期需配合放療化療。
日常需保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂，限制高脂肪飲食控制體重，每年進(jìn)行婦科體檢。出現(xiàn)月經(jīng)異常、絕經(jīng)后出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用激素類藥物。超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度超過15毫米時(shí)建議進(jìn)一步宮腔鏡檢查或診斷性刮宮。
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