腰椎橫突骨折怎么治
腰椎橫突骨折可通過臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎橫突骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起，可能伴隨腰部疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
腰椎橫突骨折后需嚴格臥床休息2-4周，避免腰部負重和劇烈活動。臥床時建議保持腰椎中立位，可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。早期絕對臥床有助于骨折端穩(wěn)定，防止移位加重損傷。
2、佩戴支具
急性期后可佩戴腰部支具保護，常用硬質(zhì)腰圍或定制矯形器。支具需每天佩戴8-12小時，持續(xù)4-8周，能限制腰椎旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎活動，促進骨折愈合。佩戴期間需定期調(diào)整松緊度，避免皮膚壓瘡。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。合并骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片進行抗骨質(zhì)疏松治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
傷后2周可開始超短波、紅外線等理療，每日1次，每次15-20分鐘，能改善局部血液循環(huán)。4周后逐步加入腰背肌等長收縮訓(xùn)練，如仰臥位臀橋運動，每組10-15次，每日2-3組，增強脊柱穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
對于骨折塊移位超過5毫米或合并神經(jīng)損傷者，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用椎弓根螺釘系統(tǒng)或橫突間融合術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，通常術(shù)后6-8周可逐步恢復(fù)日常活動。
腰椎橫突骨折康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行游泳、慢走等低強度運動，注意控制運動時間和強度，避免久坐久站。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合進度，如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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