腰椎間盤突出造成左腿疼怎么辦
腰椎間盤突出造成左腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚怀^2周，防止肌肉萎縮。建議仰臥時膝蓋下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。
2、物理治療
急性期48小時后可進行超短波、紅外線等理療促進炎癥吸收。緩解期采用牽引治療擴大椎間隙，牽引重量為體重的1/3-1/2?？祻碗A段通過核心肌群訓練增強腰椎穩(wěn)定性，如五點支撐法、臀橋運動等，每日重復10-15次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴重神經(jīng)根水腫需靜脈注射甘露醇注射液脫水治療，療程不超過5天。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位疏通經(jīng)絡，配合艾灸溫陽散寒。推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉，禁用暴力扳法。中藥內(nèi)服可選獨活寄生湯加減，外敷活血止痛膏改善局部循環(huán)。治療期間避免腰部受涼。
5、手術治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。開放手術適用于多節(jié)段突出者，行椎間盤切除+植骨融合內(nèi)固定術。術后需佩戴支具3個月，逐步進行直腿抬高、腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重減輕腰椎負荷，避免提重物超過5公斤。睡眠選用中等硬度床墊，辦公時使用腰靠維持腰椎前凸。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳、慢跑增強腰背肌力。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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