流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)的區(qū)別
流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)的主要區(qū)別在于妊娠終止的進程不同。流產(chǎn)是指妊娠完全終止,胚胎或胎兒已排出體外;先兆流產(chǎn)則指妊娠尚未終止,但出現(xiàn)陰道流血、下腹痛等流產(chǎn)征兆。
流產(chǎn)是妊娠20周前自然終止的現(xiàn)象,根據(jù)發(fā)展程度可分為完全流產(chǎn)和不完全流產(chǎn)。完全流產(chǎn)時妊娠物已全部排出,子宮收縮良好出血停止;不完全流產(chǎn)則部分妊娠物殘留宮腔,可能持續(xù)出血或感染。臨床需通過超聲檢查確認宮腔情況,必要時行清宮術。
先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血,伴下腹隱痛或腰骶部酸脹,但宮頸口未開、胎膜未破。超聲檢查可見胎心搏動存在,提示胚胎存活。多數(shù)患者經(jīng)臥床休息及黃體支持治療后癥狀緩解,妊娠可繼續(xù)。若出血增多、腹痛加劇則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。
出現(xiàn)流產(chǎn)征兆時應立即臥床休息,避免劇烈運動和性生活,保持情緒穩(wěn)定。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量攝入富含鐵元素的食物預防貧血,避免生冷辛辣刺激。建議穿戴寬松衣物,定期監(jiān)測體溫預防感染。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛需及時就醫(yī)。流產(chǎn)后需休養(yǎng)1個月,待月經(jīng)恢復正常后再考慮妊娠計劃,再次懷孕前建議進行染色體、內(nèi)分泌等孕前檢查。
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