兒童尋麻疹的治療方法
兒童蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。
1、避免過敏原
家長需幫助兒童排查并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的過敏原,如牛奶、雞蛋、海鮮等食物,或花粉、塵螨等環(huán)境因素。記錄飲食日記有助于識別致敏食物。若由藥物引起,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下停用可疑藥物。對于物理性蕁麻疹,需減少冷熱刺激或皮膚摩擦。
2、冷敷止癢
使用冷毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,每次5-10分鐘,可收縮血管減輕瘙癢和腫脹。避免直接冰敷以防凍傷。冷敷后涂抹無刺激的保濕霜保護(hù)皮膚屏障。該方法適用于急性發(fā)作期臨時緩解癥狀,但無法根治病因。
3、口服抗組胺藥
第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這些藥物兒童耐受性較好,嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹可能需要長期規(guī)律用藥,家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減。
4、外用爐甘石洗劑
爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油,能收斂止癢且安全性高。使用前搖勻,每日2-3次涂抹于風(fēng)團(tuán)處,避開眼周和黏膜。皮膚破損處禁用。該藥物僅作輔助治療,若使用后出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,可配合兒童專用潤膚霜。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
對于反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹,醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。嚴(yán)重病例短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,但需監(jiān)測生長發(fā)育影響。過敏原特異性免疫療法適用于明確IgE介導(dǎo)的頑固性病例,療程需持續(xù)3-5年。
家長應(yīng)給兒童穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性肥皂。急性發(fā)作期間飲食宜清淡,暫禁食辛辣刺激及高組胺食物如草莓、巧克力。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛或持續(xù)48小時不緩解,須立即急診處理。日??裳a充維生素D和益生菌幫助調(diào)節(jié)免疫功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。




