抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式治療。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)壓力、軀體疾病、人格特征等因素有關(guān)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是抑郁癥心理治療的核心方法，通過識(shí)別和修正負(fù)面認(rèn)知模式改善情緒。人際關(guān)系治療側(cè)重改善社交功能失調(diào)，而正念療法幫助患者接納當(dāng)下體驗(yàn)。心理動(dòng)力學(xué)治療探索潛意識(shí)沖突，家庭治療則調(diào)整家庭成員互動(dòng)模式。這些方法需由專業(yè)心理師指導(dǎo)，通常需要8-20次系統(tǒng)治療。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片是首選抗抑郁藥。5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊適用于伴軀體疼痛者。米氮平片對(duì)改善睡眠和食欲效果顯著，阿戈美拉汀片可調(diào)節(jié)生物節(jié)律。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，注意監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場(chǎng)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性，對(duì)藥物難治性抑郁有效。改良電抽搐治療適用于嚴(yán)重自殺傾向患者，需麻醉下進(jìn)行。光照療法對(duì)季節(jié)性抑郁效果明確，生物反饋治療幫助患者自主調(diào)節(jié)生理指標(biāo)。這些治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌。保持7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠有助于情緒穩(wěn)定，地中海飲食模式提供必需營養(yǎng)素。減少酒精攝入避免情緒波動(dòng)，建立固定作息維持生物鐘穩(wěn)定。這些措施需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，與專業(yè)治療配合效果更佳。

5、社會(huì)支持

加入病友互助小組減少病恥感，家人參與治療過程提供情感支持。職場(chǎng)適應(yīng)性調(diào)整減輕工作壓力，社區(qū)康復(fù)服務(wù)幫助社會(huì)功能重建。寵物輔助治療能增加情感寄托，志愿服務(wù)可提升自我價(jià)值感。完善的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)能顯著降低復(fù)發(fā)概率。

抑郁癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極，避免過度獨(dú)處和晝夜顛倒。建立癥狀監(jiān)測(cè)日記記錄情緒變化，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。家屬需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，注意識(shí)別自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，創(chuàng)造寬松溫暖的家庭環(huán)境。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重消極念頭或癥狀持續(xù)加重時(shí)，須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生。