上廁所時(shí)排尿疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、淋菌性尿道炎等原因引起，可通過多飲水、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，通常由細(xì)菌感染引起。排尿時(shí)尿液刺激發(fā)炎的尿道黏膜，會(huì)產(chǎn)生明顯的燒灼樣或刺痛感?；颊呖赡苓€伴有尿頻、尿急、尿道口紅腫或異常分泌物等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片和阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。同時(shí)應(yīng)增加飲水量，有助于沖刷尿道。

二、膀胱炎

膀胱炎是膀胱壁的炎癥，常見于女性，多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致。炎癥刺激膀胱三角區(qū)等敏感區(qū)域，在排尿末段膀胱收縮時(shí)疼痛尤為明顯。癥狀常包括下腹部墜脹不適、尿液渾濁或帶血。治療需使用敏感的抗菌藥物，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片和鹽酸環(huán)丙沙星片。治療期間注意休息，避免憋尿。

三、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石如尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石，在排尿過程中結(jié)石移動(dòng)可能劃傷黏膜或堵塞尿道，引發(fā)劇烈疼痛，疼痛可向會(huì)陰部或陰莖頭部放射?；颊呖赡馨橛信拍蛑袛?、血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置，較小結(jié)石可通過多喝水、服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒和復(fù)方金錢草顆粒促進(jìn)排出。較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)。

四、前列腺炎

前列腺炎多見于男性，炎癥可導(dǎo)致前列腺充血水腫，壓迫尿道，引起排尿疼痛，尤其在排尿初或排尿末明顯。常伴有會(huì)陰部、腰骶部脹痛以及尿不盡感。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性前列腺炎可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂安片和前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀并抗感染。同時(shí)應(yīng)避免久坐、飲酒和辛辣飲食。

五、淋菌性尿道炎

淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病。排尿時(shí)可有刀割樣疼痛，尿道口常有大量黃色膿性分泌物。屬于特異性感染，需要規(guī)范的抗生素治療。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片和鹽酸大觀霉素注射劑。必須遵醫(yī)囑足量、足療程用藥，且性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查治療，治療期間禁止性生活。

出現(xiàn)排尿疼痛時(shí)，首要措施是增加每日飲水量，稀釋尿液以減少對(duì)泌尿道的刺激。飲食上應(yīng)保持清淡，避免攝入辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有發(fā)熱、血尿或腰痛，提示可能存在上行感染或更復(fù)雜的情況，須及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行購買和使用抗生素，以免延誤病情或?qū)е戮菏д{(diào)。