腎積水的表現(xiàn)癥狀主要有腰部疼痛、排尿異常、胃腸道癥狀、腹部包塊以及高血壓等。腎積水通常由尿路梗阻引起，導(dǎo)致尿液排出受阻，腎臟內(nèi)壓力增高。

一、腰部疼痛

腰部疼痛是腎積水的常見(jiàn)表現(xiàn)，多位于一側(cè)或兩側(cè)肋脊角區(qū)域，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛。疼痛可能與腎臟集合系統(tǒng)擴(kuò)張、腎包膜受牽拉有關(guān)。當(dāng)合并急性感染或結(jié)石嵌頓時(shí)，疼痛可突然加劇，呈絞痛樣?；颊邞?yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠人幬锞徑馓弁础?/p>

二、排尿異常

排尿異常包括尿量減少、尿頻、尿急或排尿困難等癥狀。腎積水導(dǎo)致尿液排出受阻，可能引起尿量明顯減少，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)無(wú)尿。若合并尿路感染，可出現(xiàn)尿頻尿急?；颊咝柽m量增加飲水，但應(yīng)避免一次性大量飲水，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。治療需針對(duì)梗阻原因，如由前列腺增生引起，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。

三、胃腸道癥狀

胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、食欲減退等，可能與腎積水引起的腎內(nèi)壓力增高，反射性影響胃腸功能有關(guān)。嚴(yán)重腎積水還可導(dǎo)致腎功能受損，毒素蓄積引發(fā)消化道不適?；颊唢嬍骋饲宓x擇易消化食物，避免辛辣刺激。若癥狀由尿毒癥引起，需進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。

四、腹部包塊

腹部包塊多見(jiàn)于重度腎積水患者，在患側(cè)腹部可觸及囊性腫塊，表面光滑，有一定活動(dòng)度。包塊由顯著擴(kuò)張的腎盂腎盞形成，按壓時(shí)可能有輕度壓痛。發(fā)現(xiàn)腹部包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲或CT檢查明確診斷。治療需解除梗阻，如為輸尿管狹窄可行輸尿管支架置入術(shù)或輸尿管成形術(shù)。

五、高血壓

腎積水可能引起腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓，表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。長(zhǎng)期高血壓可加重心腦血管損害?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑使用降壓藥物，如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片或纈沙坦膠囊等。

腎積水患者日常應(yīng)注意休息，避免勞累，保持適量飲水但不宜過(guò)多。飲食上需低鹽低脂，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲及腎功能指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，防止腎功能進(jìn)一步受損。