腦血管瘤易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
腦血管瘤可能導(dǎo)致腦出血、腦積水、癲癇發(fā)作、神經(jīng)功能缺損和腦疝等并發(fā)癥。腦血管瘤是腦血管壁的異常膨出，可能因血管壁薄弱或先天發(fā)育異常引起。
1、腦出血
腦血管瘤破裂后血液進入腦實質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔，形成腦出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。腦出血量與出血部位直接影響預(yù)后，需緊急就醫(yī)處理。治療包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓，必要時行手術(shù)清除血腫或介入栓塞治療。
2、腦積水
腦血管瘤壓迫腦室系統(tǒng)或出血后血塊阻塞腦脊液循環(huán)通路可導(dǎo)致腦積水。表現(xiàn)為頭痛加重、步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁等。通過腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)可改善癥狀，需定期復(fù)查分流管功能。
3、癲癇發(fā)作
腦血管瘤刺激或破壞周圍腦組織可能引發(fā)異常放電，導(dǎo)致癲癇發(fā)作?？杀憩F(xiàn)為局部肢體抽搐或全身強直陣攣。需長期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物，避免駕駛和高空作業(yè)。
4、神經(jīng)功能缺損
腦血管瘤壓迫或出血損傷腦功能區(qū)會引起偏癱、失語、視野缺損等神經(jīng)功能障礙。早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊有助于功能恢復(fù)。嚴重者需進行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。
5、腦疝
腦血管瘤破裂后大量出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高，可能發(fā)生小腦幕切跡疝或枕骨大孔疝?；颊叱霈F(xiàn)瞳孔散大、呼吸驟停等危象，需立即行去骨瓣減壓術(shù)搶救。術(shù)后需加強生命體征監(jiān)測和感染預(yù)防。
腦血管瘤患者應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，定期進行腦血管影像學(xué)復(fù)查。飲食以低鹽低脂為主，適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī)，未破裂動脈瘤患者可咨詢醫(yī)生是否需要預(yù)防性介入治療?？祻?fù)期患者應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和認知康復(fù)。
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