頸椎病檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查等。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。

1、體格檢查

體格檢查是頸椎病診斷的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生通過觸診、叩診等方式評(píng)估頸椎活動(dòng)度、壓痛點(diǎn)及神經(jīng)反射情況。常見檢查包括頸部前屈后伸測(cè)試、壓頸試驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)等，可初步判斷是否存在神經(jīng)根或脊髓受壓。體格檢查無須特殊設(shè)備，但需結(jié)合患者癥狀綜合評(píng)估。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要包括X線平片、CT掃描和磁共振成像。X線可觀察頸椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等結(jié)構(gòu)變化；CT能清晰顯示骨性椎管狹窄或椎間盤鈣化；磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，可直觀顯示椎間盤突出、脊髓受壓程度。影像學(xué)檢查是明確頸椎病分型的重要依據(jù)。

3、神經(jīng)電生理檢查

神經(jīng)電生理檢查通過肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定，評(píng)估神經(jīng)根或周圍神經(jīng)損傷情況。肌電圖可檢測(cè)肌肉失神經(jīng)支配狀態(tài)，神經(jīng)傳導(dǎo)速度能判斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能是否異常。此類檢查適用于出現(xiàn)上肢放射性疼痛、肌力下降的患者，有助于定位神經(jīng)損害節(jié)段。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等檢測(cè)，主要用于排除感染性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。若患者伴有發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，需通過實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別診斷。單純頸椎病通常無特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。

5、特殊檢查

特殊檢查如椎動(dòng)脈造影、脊髓造影等，適用于懷疑椎動(dòng)脈型頸椎病或脊髓嚴(yán)重受壓者。椎動(dòng)脈造影可評(píng)估椎動(dòng)脈血流狀態(tài)，脊髓造影能明確脊髓受壓范圍。此類檢查具有創(chuàng)傷性，通常在其他檢查無法明確診斷時(shí)采用。

頸椎病患者日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，保持正確坐姿，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭?？蛇M(jìn)行頸部熱敷或輕柔按摩緩解肌肉緊張，但急性發(fā)作期應(yīng)減少頸部活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、行走不穩(wěn)或上肢肌力明顯下降，須及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。定期進(jìn)行頸椎康復(fù)鍛煉有助于延緩疾病發(fā)展。