右乳房有腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確診斷。

一、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織增生及退行性變，與內(nèi)分泌功能紊亂密切相關(guān)。體內(nèi)雌激素水平相對或絕對升高，孕激素水平相對不足，導致乳腺實質(zhì)增生過度和復舊不全?；颊叱１憩F(xiàn)為乳房脹痛或刺痛，腫塊可隨月經(jīng)周期變化，經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕。治療以調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律作息、穿戴合適內(nèi)衣等生活調(diào)理為主，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥疏肝理氣、散結(jié)止痛。

二、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，多見于青年女性，其發(fā)生可能與乳腺組織對雌激素的過度敏感有關(guān)。腫塊多為單發(fā)、圓形或卵圓形，表面光滑，質(zhì)地韌實，邊界清晰，活動度好，通常無疼痛感。治療上，對于體積較小、生長緩慢的腫瘤可定期觀察；若腫瘤較大或短期內(nèi)迅速增大，則有惡變風險，需考慮手術(shù)切除，如乳腺纖維腺瘤切除術(shù)或微創(chuàng)旋切術(shù)。

三、乳腺炎

乳腺炎多發(fā)生于哺乳期婦女，主要由乳汁淤積合并細菌感染引起，常見病原菌為金黃色葡萄球菌。非哺乳期乳腺炎也可能發(fā)生?；颊叱榉磕[塊外，常伴有乳房局部紅、腫、熱、痛，嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需排空乳汁，針對細菌感染遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。局部可進行熱敷以促進炎癥消散，形成膿腫時則需手術(shù)切開引流。

四、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，其形成與乳腺導管擴張、分泌物潴留有關(guān)。囊腫通常邊界清楚，活動度好，觸診有囊性感，可能伴有輕度脹痛。乳腺超聲檢查可明確診斷。對于單純性、無癥狀的小囊腫，通常無須特殊處理，定期隨訪觀察即可。若囊腫較大、引起明顯不適或有惡變疑慮，可在超聲引導下進行穿刺抽液，或考慮手術(shù)切除。

五、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮組織的惡性腫瘤，其發(fā)生與遺傳因素、激素水平長期刺激、不良生活方式等多種因素相關(guān)。腫塊常為單發(fā)、無痛性、質(zhì)地硬、邊緣不規(guī)則、活動度差，可能伴有乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變、乳頭血性溢液等。腋窩淋巴結(jié)也可能腫大。治療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型等綜合制定方案，包括乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)等手術(shù)治療，并輔以化學治療、放射治療、內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片、來曲唑片、氟維司群注射液等，以及靶向治療、免疫治療等。

發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊后，應(yīng)避免過度按壓和刺激腫塊，保持情緒穩(wěn)定，減少高脂肪、高熱量食物的攝入，增加新鮮蔬菜水果和全谷物的比例，維持健康體重。規(guī)律進行適度的體育鍛煉，如散步、瑜伽等，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。同時，應(yīng)定期進行乳腺自我檢查，并按照醫(yī)生建議完成乳腺超聲或鉬靶等篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。任何乳房異常變化都應(yīng)及時咨詢?nèi)橄賹？漆t(yī)生，切勿自行診斷或延誤就醫(yī)。