新生兒睡覺(jué)哆嗦怎么回事
新生兒睡覺(jué)哆嗦可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、新生兒驚厥、低血糖或環(huán)境溫度不適等原因引起，可通過(guò)保暖調(diào)整、補(bǔ)鈣治療、抗驚厥藥物等方式干預(yù)。
1、生理性肌陣攣
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，睡眠中可能出現(xiàn)不自主肌肉抽動(dòng)，表現(xiàn)為肢體突然抖動(dòng)或哆嗦，通常持續(xù)1-2秒自行停止。該現(xiàn)象多發(fā)生于快速眼動(dòng)睡眠期，隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸消失。家長(zhǎng)可輕撫嬰兒肢體幫助放松，無(wú)須特殊處理。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高?；純撼X(jué)哆嗦外，常伴有多汗、枕禿、易激惹等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加含鈣食物攝入。
3、新生兒驚厥
缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血或中樞感染等病理因素可能誘發(fā)驚厥發(fā)作，表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抽動(dòng)、眼球凝視或呼吸暫停。需立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查，臨床常用苯巴比妥注射液或地西泮注射液控制發(fā)作。
4、低血糖
早產(chǎn)兒或小于胎齡兒易出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L的情況，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮引發(fā)顫抖。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)確診，喂養(yǎng)困難者可靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖注射液，同時(shí)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)頻率。
5、環(huán)境溫度不適
室溫過(guò)低或包裹過(guò)緊可能引發(fā)寒戰(zhàn)樣哆嗦，建議維持24-26℃環(huán)境溫度，使用純棉襁褓適度包裹。若哆嗦伴隨皮膚青紫或體溫異常，需排查寒冷損傷綜合征。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒哆嗦發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶或意識(shí)障礙。保持睡眠環(huán)境安靜舒適，避免強(qiáng)光噪音刺激。母乳喂養(yǎng)者需保證母親營(yíng)養(yǎng)均衡，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若哆嗦頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘，應(yīng)立即攜帶視頻記錄前往兒科急診就診。
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