來(lái)月經(jīng)有肉塊可能由子宮內(nèi)膜脫落、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、黏膜下肌瘤等原因引起，可通過觀察休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性剝脫的結(jié)果，剝脫過程中可能形成大小不一的肉塊狀組織。這種肉塊通常呈暗紅色，質(zhì)地柔軟，伴隨經(jīng)血排出，屬于正常生理現(xiàn)象。一般無(wú)須特殊治療，注意保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。若肉塊體積較大或伴有嚴(yán)重腹痛，建議咨詢醫(yī)生排除其他病變。

二、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜基底層侵入肌層、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、痛經(jīng)加劇、月經(jīng)期出現(xiàn)暗紅色肉塊?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。對(duì)于癥狀嚴(yán)重者，可能需考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥、雌激素水平過高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血中夾雜粉色或灰白色肉塊。確診后可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù)，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素，或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

四、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能與遺傳易感性、性激素水平失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹感、經(jīng)血中混有暗紅色肉塊。較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮體積，或使用桂枝茯苓膠囊活血化瘀。若肌瘤引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀，需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

五、黏膜下肌瘤

黏膜下肌瘤突出于宮腔，可能因表面壞死脫落形成肉塊狀組織排出。此類患者常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血、腰骶部酸痛等癥狀。治療需根據(jù)肌瘤大小選擇宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后可配合使用亮丙瑞林注射劑抑制肌瘤復(fù)發(fā)，同時(shí)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期及肉塊出現(xiàn)的頻率、大小、顏色變化，避免經(jīng)期食用生冷辛辣食物，適當(dāng)熱敷腹部緩解不適。若肉塊持續(xù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、頭暈等嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查明確診斷，遵醫(yī)囑制定個(gè)體化治療方案。長(zhǎng)期月經(jīng)異常者應(yīng)定期復(fù)查激素水平及盆腔情況，保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。