高度近視如何恢復(fù)
高度近視無法完全恢復(fù)，但可通過光學(xué)矯正、手術(shù)干預(yù)及日常防護(hù)延緩進(jìn)展。主要干預(yù)方式有框架眼鏡、角膜屈光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)、人工晶體植入術(shù)及低濃度阿托品滴眼液。
1、框架眼鏡
非球面高折射率鏡片可減少邊緣像差，適合矯正600度以上近視。需每1-2年驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)，鏡框應(yīng)選擇輕質(zhì)材質(zhì)減輕鼻梁壓迫。合并散光者需定制柱鏡片，夜間駕駛建議使用防藍(lán)光涂層。
2、角膜屈光手術(shù)
全飛秒SMILE手術(shù)通過激光制作角膜基質(zhì)透鏡矯正近視，適合角膜厚度超過480微米者。術(shù)后需持續(xù)使用人工淚液3-6個(gè)月，避免揉眼及游泳。存在術(shù)后干眼癥、眩光等短期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
3、后鞏膜加固術(shù)
通過植入生物材料增強(qiáng)眼球后壁強(qiáng)度，適用于每年進(jìn)展超過100度的病理性近視。手術(shù)可降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)，但需全身麻醉。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，定期復(fù)查眼底。
4、人工晶體植入術(shù)
ICL晶體植入保留角膜組織，矯正1800度以內(nèi)超高度近視。術(shù)前需進(jìn)行前房深度測(cè)量，術(shù)后可能發(fā)生白內(nèi)障或青光眼。需終身隨訪眼壓，禁止參與拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
5、低濃度阿托品
0.01%阿托品滴眼液通過抑制鞏膜重塑延緩兒童近視進(jìn)展，需連續(xù)使用2年以上。可能出現(xiàn)瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹等副作用，用藥期間需配戴防藍(lán)光眼鏡并增加戶外活動(dòng)。
高度近視者應(yīng)每日保證2小時(shí)以上戶外光照，避免連續(xù)用眼超過40分鐘。飲食需補(bǔ)充葉黃素、維生素A及DHA，如菠菜、胡蘿卜及深海魚。每半年需進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免蹦極、跳水等瞬時(shí)高壓運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫離征兆需立即就醫(yī)。
