鼻出血的四種止血方法
鼻出血可通過壓迫止血、冷敷止血、填塞止血、藥物止血四種方法處理。鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血,可能伴隨頭暈等癥狀。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘,身體稍向前傾避免血液倒流。該方法適用于輕度鼻出血,通過外力壓迫破裂的毛細(xì)血管促進(jìn)凝血。若出血量較大或壓迫后仍不止血,需結(jié)合其他止血方式。
2、冷敷止血
用冰袋或濕冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過低溫使血管收縮減少出血。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋避免凍傷,每次持續(xù)10-15分鐘。該方法對因鼻腔黏膜干燥或輕微外傷引起的出血效果較好,但凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎使用。
3、填塞止血
將無菌棉球或明膠海綿浸濕生理鹽水后輕柔填入出血側(cè)鼻腔,保留30分鐘至2小時(shí)。填塞物可吸附血液并形成局部壓力,適用于中等量出血。需注意填塞過深可能損傷鼻黏膜,取出時(shí)應(yīng)先濕潤填塞物避免二次出血。
4、藥物止血
遵醫(yī)囑使用鹽酸麻黃堿滴鼻液收縮血管,或云南白藥粉局部噴灑促進(jìn)凝血。嚴(yán)重出血可口服氨甲環(huán)酸片抑制纖溶系統(tǒng)。藥物止血需排除高血壓、血液病等禁忌證,鼻腔填塞配合止血藥物可增強(qiáng)效果,但長期使用減充血?jiǎng)┛赡芤l(fā)藥物性鼻炎。
鼻出血期間應(yīng)保持坐位避免仰頭,出血停止后24小時(shí)內(nèi)避免擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)及攝入辛辣食物。日常可使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。反復(fù)鼻出血或出血量超過200毫升時(shí),需排查鼻腔血管畸形、血小板減少等病因,必要時(shí)行電凝止血術(shù)或血管栓塞治療。
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