嬰兒顫抖怎么回事

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嬰兒顫抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、癲癇、腦損傷等原因引起，可通過(guò)保暖補(bǔ)鈣、血糖監(jiān)測(cè)、抗癲癇治療、神經(jīng)康復(fù)等方式干預(yù)。

1、生理性震顫

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)可能出現(xiàn)四肢短暫抖動(dòng)，多發(fā)生在睡眠覺(jué)醒轉(zhuǎn)換期或受冷刺激時(shí)。表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性肢體輕微顫動(dòng)，持續(xù)數(shù)秒可自行停止。家長(zhǎng)需注意包裹保暖，避免突然聲響刺激，通常3月齡后逐漸消失。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身肌肉震顫。常伴隨夜間哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親應(yīng)增加含鈣食物攝入。

3、低血糖

早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足時(shí)可能出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L，表現(xiàn)為面色蒼白、震顫甚至嗜睡。需立即喂食母乳或10%葡萄糖水，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖注射液。家長(zhǎng)應(yīng)規(guī)律喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。

4、癲癇發(fā)作

嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可能出現(xiàn)節(jié)律性點(diǎn)頭或肢體抽動(dòng)，每日成簇發(fā)作。腦電圖顯示高度失律，需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。

5、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)損傷，出現(xiàn)持續(xù)性肢體震顫伴肌張力異常。需進(jìn)行頭顱MRI檢查，早期使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液配合康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重病例需考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒顫抖時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫過(guò)高。哺乳期母親需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若顫抖伴隨意識(shí)障礙、進(jìn)食困難或發(fā)育落后，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血清電解質(zhì)、腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查。日常注意維持適宜室溫，洗澡水溫控制在38-40℃，更換衣物時(shí)動(dòng)作輕柔以減少刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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