如何判斷是咽炎還是扁桃體炎
咽炎和扁桃體炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀及體征進行區(qū)分。咽炎主要表現(xiàn)為咽部黏膜炎癥,扁桃體炎則集中于扁桃體及其周圍組織。臨床需結(jié)合喉鏡檢查、病原學檢測等輔助診斷。
咽炎患者常見咽干、咽癢、異物感,吞咽時疼痛較輕,喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜充血。扁桃體炎以劇烈咽痛、吞咽困難為特征,常伴高熱,查體可見扁桃體腫大、表面膿性分泌物。兩者均可由病毒或細菌感染引起,但A組β溶血性鏈球菌更易引發(fā)扁桃體炎。
兒童扁桃體炎易反復發(fā)作,可能引發(fā)睡眠呼吸暫停;咽炎較少導致嚴重并發(fā)癥。免疫低下者兩類疾病均可能發(fā)展為深部感染。長期吸煙、胃食管反流等非感染因素更易誘發(fā)慢性咽炎。
建議出現(xiàn)持續(xù)咽部不適時避免辛辣刺激飲食,用淡鹽水漱口保持口腔清潔。急性期需臥床休息并增加水分攝入,體溫超過38.5攝氏度可物理降溫。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)呼吸困難、頸部淋巴結(jié)顯著腫大等情況,應及時至耳鼻喉科就診,必要時進行鏈球菌快速檢測或血常規(guī)檢查。日常應注意增強體質(zhì),寒冷季節(jié)佩戴口罩減少病原體吸入。
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