肝癌的病因是怎樣的
肝癌的病因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等因素。肝癌是肝臟細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,晚期可出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。
1、乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌的主要病因之一。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和再生,增加基因突變概率。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、丙型肝炎病毒感染
丙型肝炎病毒慢性感染同樣會(huì)顯著增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。病毒可直接促進(jìn)肝細(xì)胞癌變,常伴隨肝纖維化進(jìn)展。患者可能有右上腹隱痛、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒治療方案。
3、長(zhǎng)期酗酒
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。乙醇代謝產(chǎn)物乙醛具有直接肝毒性,會(huì)破壞肝細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制?;颊叱R?jiàn)肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等癥狀。治療關(guān)鍵在于嚴(yán)格戒酒,必要時(shí)使用美他多辛膠囊等藥物輔助戒斷。
4、非酒精性脂肪性肝病
肥胖、糖尿病等代謝異常引起的脂肪肝可能進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積會(huì)誘發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。患者多伴有腹型肥胖、血糖升高等表現(xiàn)。需通過(guò)控制體重、使用二甲雙胍片等改善代謝異常。
5、黃曲霉毒素暴露
食用霉變糧食中黃曲霉毒素是明確的致癌物質(zhì)。毒素會(huì)與肝細(xì)胞DNA結(jié)合引起突變,常見(jiàn)于儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)幕ㄉ?、玉米等作物?;颊呖赡苡懈篂a、嘔吐等急性中毒癥狀。預(yù)防需注意糧食儲(chǔ)存條件,避免食用霉變食物。
預(yù)防肝癌需定期體檢,乙肝病毒攜帶者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和超聲檢查。保持健康體重,限制酒精攝入,避免食用霉變食物。接種乙肝疫苗可有效預(yù)防病毒感染。出現(xiàn)持續(xù)乏力、消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
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