預(yù)防梅毒主要通過避免高危性行為、正確使用安全套、定期篩查、避免共用注射器及母嬰阻斷等措施實(shí)現(xiàn)。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，早期預(yù)防可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、安全性行為

堅(jiān)持正確使用乳膠安全套可減少黏膜接觸感染概率，但安全套無法完全覆蓋所有可能感染的皮膚區(qū)域。避免與多性伴或感染狀況不明者發(fā)生無保護(hù)性行為，性行為前后注意清潔。若發(fā)生高危暴露，建議2-4周后就醫(yī)檢測。

2、定期醫(yī)學(xué)篩查

性活躍人群應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測，孕婦需在孕早期、孕晚期強(qiáng)制篩查。暗視野顯微鏡檢查或TPPA/TRUST檢測能發(fā)現(xiàn)潛伏感染。醫(yī)務(wù)人員、男男性行為者等高危群體需增加篩查頻率。

3、避免血液暴露

不與他人共用注射針具、剃須刀等可能接觸血液的物品。紋身、穿孔等操作需確保器械嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)人員接觸患者體液時(shí)需佩戴手套等防護(hù)裝備，發(fā)生職業(yè)暴露后立即用肥皂水沖洗并預(yù)防性用藥。

4、母嬰傳播阻斷

感染孕婦需在孕早期完成青霉素治療，妊娠28周及分娩前復(fù)查血清滴度。新生兒出生后需進(jìn)行非梅毒螺旋體抗體定量檢測，陽性者予芐星青霉素肌注治療。母乳喂養(yǎng)前需確認(rèn)母親無乳房皮損。

5、接觸者管理

確診患者3個(gè)月內(nèi)的性接觸者均應(yīng)接受流行病學(xué)調(diào)查和預(yù)防性治療，推薦使用注射用芐星青霉素。密切生活接觸者如有皮膚黏膜破損，需進(jìn)行暴露后預(yù)防。所有病例需按規(guī)定進(jìn)行傳染病報(bào)告。

日常需保持生殖器清潔干燥，避免酗酒等降低免疫力的行為。出現(xiàn)硬下疳、皮疹等可疑癥狀時(shí)立即就醫(yī)，確診患者治療期間禁止性行為直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。規(guī)范完成全程青霉素治療可治愈早期梅毒，但抗體可能終身陽性，需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。