肛門炎癥的原因是什么
肛門炎癥可能由肛裂、痔瘡、飲食刺激、感染性腹瀉、克羅恩病等原因引起,通常表現(xiàn)為肛門疼痛、瘙癢、分泌物增多等癥狀。
1、肛裂
肛裂是肛門黏膜的撕裂傷,多因便秘時(shí)用力排便導(dǎo)致。患者排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)刀割樣疼痛,糞便表面可能附著鮮血。急性期可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,或使用利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。慢性反復(fù)發(fā)作的肛裂可能需要手術(shù)切除瘢痕組織。
2、痔瘡
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊,久坐、妊娠、長(zhǎng)期便秘是常見誘因。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血,外痔可觸及肛門腫物并伴有血栓性疼痛。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏可消腫止痛,嚴(yán)重脫垂者可考慮膠圈套扎術(shù)。
3、飲食刺激
過(guò)量攝入辣椒、酒精等刺激性食物會(huì)直接損傷肛管黏膜。這類炎癥通常表現(xiàn)為排便后灼燒感,改善飲食后癥狀可自行緩解。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。
4、感染性腹瀉
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染引起的腹瀉,糞便反復(fù)刺激肛門會(huì)導(dǎo)致接觸性皮炎。常伴隨發(fā)熱、水樣便等全身癥狀。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng),可選用蒙脫石散吸附毒素,必要時(shí)加用諾氟沙星膠囊抗感染。
5、克羅恩病
這是一種慢性腸道炎癥性疾病,可能累及肛門形成難治性潰瘍。典型癥狀包括腹痛、體重下降和肛周膿腫。美沙拉嗪腸溶片是基礎(chǔ)用藥,復(fù)雜肛瘺需聯(lián)合英夫利西單抗進(jìn)行生物治療。
保持肛門清潔干燥是預(yù)防炎癥的關(guān)鍵措施,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘。飲食上注意補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品,限制咖啡因攝入。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行使用強(qiáng)效激素類藥膏。




