肋骨后面隱隱作痛怎么回事
肋骨后面隱隱作痛可能由肋軟骨炎、胸椎病變、內(nèi)臟疾病、肌肉勞損、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥，多因受涼或過度活動誘發(fā)。典型表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時疼痛加重，可能伴隨腫脹。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、胸椎病變
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或退行性變可能刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)牽涉痛。疼痛常呈放射性，可能伴有背部僵硬感。需通過X線或MRI確診，治療包括胸椎手法復(fù)位、微波理療，嚴(yán)重者可考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、胰腺炎等上腹部臟器病變可能通過神經(jīng)反射引起肋弓區(qū)疼痛。膽囊炎疼痛多位于右肋下，胰腺炎疼痛常向腰背部放射。需完善超聲和血液檢查，急性發(fā)作時需禁食并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。
4、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或突然扭轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致肋間肌或背闊肌拉傷。疼痛在特定體位加重，局部肌肉緊張。建議停止劇烈活動，48小時內(nèi)冷敷后改為熱敷，可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染初期可能出現(xiàn)肋間神經(jīng)分布區(qū)的隱痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期可口服鹽酸伐昔洛韋片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，皮損處涂抹噴昔洛韋乳膏。疼痛劇烈者需使用普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，運動前充分熱身防止肌肉拉傷。天氣變化時注意胸背部保暖，避免肋軟骨炎復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀時需及時就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病?；謴?fù)期可進(jìn)行擴(kuò)胸運動等輕度鍛煉增強胸廓肌肉力量，但需避免提重物等增加胸腔壓力的動作。
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