腰椎神經(jīng)受損怎么恢復(fù)
腰椎神經(jīng)受損可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù),通常與外傷、腰椎間盤突出、椎管狹窄等因素有關(guān),表現(xiàn)為下肢麻木、肌力下降等癥狀。
1、物理治療
急性期需臥床休息1-3周,使用腰圍固定。穩(wěn)定后可進行超短波、紅外線等理療,配合牽引治療減輕神經(jīng)壓迫??祻?fù)期建議在專業(yè)指導下進行腰背肌鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓練,每日2-3組,每組10-15次。
2、藥物治療
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。神經(jīng)水腫明顯時可用甘露醇注射液脫水治療。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物需長期服用3-6個月。
3、微創(chuàng)介入
經(jīng)保守治療無效時,可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、射頻消融術(shù)等微創(chuàng)治療。適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的患者,創(chuàng)口僅5-8毫米,術(shù)后3天可下床活動。
4、開放手術(shù)
嚴重椎管狹窄或馬尾綜合征需行椎板切除減壓術(shù),必要時聯(lián)合椎間融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月,避免彎腰負重,6個月后逐步恢復(fù)日?;顒?。
5、中醫(yī)康復(fù)
針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主,配合艾灸腎俞穴??赏庥没钛雇锤?,內(nèi)服獨活寄生湯加減。推拿需避開急性期,采用滾法、揉法等松解肌肉痙攣。
恢復(fù)期應(yīng)睡硬板床,保持正確坐姿,避免久坐超過1小時。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適量食用深海魚類??祻?fù)訓練要循序漸進,初期以游泳、慢跑等低沖擊運動為主,3個月內(nèi)避免提重物超過5公斤。定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




