硝酸甘油的副作用主要有頭痛、低血壓、面部潮紅、頭暈、惡心等。硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物，通過擴(kuò)張血管發(fā)揮作用，但可能引起血管擴(kuò)張相關(guān)不良反應(yīng)。

1、頭痛

硝酸甘油引起的頭痛通常表現(xiàn)為搏動性疼痛，多位于前額或枕部。這與藥物擴(kuò)張腦血管導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。多數(shù)患者在用藥初期出現(xiàn)，持續(xù)用藥后可能逐漸耐受。若頭痛劇烈或持續(xù)不緩解，需警惕腦血管意外可能。

2、低血壓

硝酸甘油可導(dǎo)致體位性低血壓，表現(xiàn)為站立時頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?。老年患者、血容量不足者風(fēng)險更高。用藥后建議平臥休息，避免突然改變體位。嚴(yán)重低血壓可能引發(fā)心肌缺血加重，需密切監(jiān)測血壓變化。

3、面部潮紅

硝酸甘油使用后常見面部、頸部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，伴隨灼熱感。這是皮下血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，通常短暫且可自行緩解。部分敏感體質(zhì)患者可能癥狀較明顯，但一般不影響繼續(xù)用藥。

4、頭暈

腦血管擴(kuò)張導(dǎo)致的腦供血重新分布可能引發(fā)頭暈，尤其在首次用藥或劑量增加時明顯。癥狀輕微者可嘗試減少單次用藥劑量，嚴(yán)重者需評估是否合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。

5、惡心

硝酸甘油可能刺激胃腸黏膜或通過中樞機(jī)制引發(fā)惡心感，通常程度較輕?？崭?fàn)顟B(tài)下服藥可能加重癥狀，建議餐后服用。持續(xù)惡心嘔吐需排除心肌梗死等急癥，必要時調(diào)整給藥方案。

使用硝酸甘油時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，舌下含服者需采取坐位姿勢以防跌倒。避免與磷酸二酯酶抑制劑類藥物聯(lián)用。服藥后出現(xiàn)視力模糊、皮疹或嚴(yán)重低血壓應(yīng)立即就醫(yī)。長期用藥者需定期檢查血壓、心率，注意補(bǔ)充水分預(yù)防體位性低血壓。心絞痛發(fā)作頻繁或癥狀加重提示可能需要調(diào)整治療方案。