浸潤性乳腺癌哪種容易復(fù)發(fā)
浸潤性乳腺癌中三陰性乳腺癌和HER2陽性乳腺癌相對容易復(fù)發(fā)。乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與分子分型、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。
三陰性乳腺癌因缺乏雌激素受體、孕激素受體和HER2蛋白表達,對內(nèi)分泌治療及靶向治療不敏感,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高。這類腫瘤細胞增殖活躍,易早期出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,常見復(fù)發(fā)部位包括肺、肝、腦等器官。臨床數(shù)據(jù)顯示三陰性乳腺癌術(shù)后2-3年為復(fù)發(fā)高峰時段,需密切隨訪監(jiān)測。
HER2陽性乳腺癌雖可通過曲妥珠單抗等靶向藥物控制,但部分患者會出現(xiàn)原發(fā)或繼發(fā)性耐藥,導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。該類型乳腺癌侵襲性強,易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為局部復(fù)發(fā)合并遠處轉(zhuǎn)移。新輔助治療后未達病理完全緩解的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加,需強化輔助治療方案。
乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)堅持規(guī)范復(fù)查,三陰性乳腺癌建議每3-6個月進行腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查,HER2陽性乳腺癌需按時完成靶向藥物療程。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制高脂高糖食物攝入。根據(jù)體力狀況選擇有氧運動,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘以上。避免熬夜和情緒波動,戒煙限酒,必要時尋求心理支持。出現(xiàn)骨痛、咳嗽、頭痛等異常癥狀應(yīng)及時就診。
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