牙齒被腐蝕怎么回事
牙齒被腐蝕可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)失衡、胃酸反流、藥物副作用、唾液分泌減少等原因引起，可通過改善口腔清潔、調(diào)整飲食、治療原發(fā)疾病、更換藥物、人工唾液替代等方式干預(yù)。
1、口腔衛(wèi)生不良
長期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫，導(dǎo)致牙菌斑堆積產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷，可能伴隨牙齦出血。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合含氟牙膏和牙線使用。若已形成齲洞，需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填治療。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡
頻繁攝入碳酸飲料、柑橘類水果等高酸性食物，或長期食用精制碳水化合物，會(huì)持續(xù)降低口腔pH值。典型癥狀為前牙唇側(cè)出現(xiàn)光滑的楔形缺損，冷熱刺激敏感。建議用吸管飲用酸性飲品，餐后咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液中和。嚴(yán)重者可使用氟化鈉護(hù)齒劑或進(jìn)行牙本質(zhì)脫敏治療。
3、胃酸反流
胃食管反流病或妊娠期嘔吐導(dǎo)致胃酸侵蝕牙面，常見于后牙舌側(cè)和上頜前牙腭側(cè)。牙齒呈現(xiàn)釉質(zhì)剝脫伴泛黃，可能伴有燒心感。需治療原發(fā)病如服用奧美拉唑腸溶膠囊，同時(shí)用含碳酸氫鈉的漱口水中和酸性環(huán)境。夜間佩戴防酸蝕頜墊可減少臥位反流損害。
4、藥物副作用
長期服用抗組胺藥或抗抑郁藥等導(dǎo)致口干癥，唾液減少使牙齒失去保護(hù)層。表現(xiàn)為廣泛性釉質(zhì)霧狀脫礦，常見于哮喘患者使用的吸入性糖皮質(zhì)激素接觸部位?？勺稍冡t(yī)生更換為氯雷他定片等低口干副作用藥物，配合羧甲基纖維素鈉口腔噴霧保濕。
5、唾液分泌減少
頭頸部放療或干燥綜合征引發(fā)的唾液腺功能障礙，使牙齒失去再礦化能力。全口牙齒出現(xiàn)快速進(jìn)展的環(huán)狀齲壞，伴口腔黏膜干燥。需使用毛果蕓香堿片刺激唾液分泌，配合含磷酸鈣的再礦化凝膠。每三個(gè)月需進(jìn)行專業(yè)涂氟處理預(yù)防齲齒惡化。
日常應(yīng)限制酸性食物攝入頻率，避免刷牙后立即進(jìn)食酸性物質(zhì)。使用軟毛牙刷和中性pH值漱口水，定期進(jìn)行牙科檢查與潔治。糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群可每半年接受一次專業(yè)氟化物涂布。出現(xiàn)牙齒敏感或變色時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免腐蝕進(jìn)展至牙髓引發(fā)劇烈疼痛。
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