上尿路感染有哪些癥狀
上尿路感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、血尿等癥狀。上尿路感染主要包括腎盂腎炎和輸尿管炎，多由細菌感染引起，可能與尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結構異常等因素有關。
1、發(fā)熱
上尿路感染患者常出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可超過38.5攝氏度，伴有寒戰(zhàn)。這種發(fā)熱多由細菌感染引發(fā)全身炎癥反應所致，常見于急性腎盂腎炎?；颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)頭痛、乏力等全身癥狀。建議及時就醫(yī)進行血常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，明確感染病原體。
2、腰痛
腰部持續(xù)性鈍痛或絞痛是上尿路感染的典型癥狀，多位于肋脊角區(qū)域。疼痛可能向同側下腹部放射，在叩擊腎區(qū)時加重。這種腰痛與腎臟實質炎癥和腎包膜牽張有關?；颊叱Ｃ枋鰹閱蝹妊砍林馗?，活動時疼痛加劇。
3、尿頻尿急尿痛
排尿不適癥狀包括排尿次數(shù)增多、尿意急迫、排尿時灼熱感或疼痛。這些癥狀反映尿路黏膜受炎癥刺激，雖然在下尿路感染更突出，但上尿路感染也常見。尿液可能渾濁，伴有異味。部分患者會出現(xiàn)夜尿增多影響睡眠。
4、惡心嘔吐
約三分之一的急性腎盂腎炎患者出現(xiàn)消化道癥狀，表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐。這與感染毒素刺激嘔吐中樞以及炎癥介質釋放有關。嚴重嘔吐可導致脫水，加重病情。兒童患者消化道癥狀可能更為明顯。
5、血尿
部分患者可見肉眼血尿或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿源于炎癥導致尿路黏膜毛細血管破裂出血。血尿程度與感染嚴重性不一定相關。老年患者若出現(xiàn)無痛性血尿，需排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
上尿路感染患者應多飲水保持每日尿量2000毫升以上，有助于沖洗尿路。避免憋尿，注意會陰部清潔，選擇棉質透氣內褲。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，體溫過高時可物理降溫。治療期間禁止飲酒，避免咖啡因飲料。建議遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，即使癥狀緩解也不可自行停藥。治療后1-2周需復查尿常規(guī)確認感染清除。反復發(fā)作患者應排查是否存在泌尿系統(tǒng)結構異?；蚬δ芪蓙y。
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