乙肝轉(zhuǎn)氨酶升高該注意什么
乙肝轉(zhuǎn)氨酶升高需注意肝功能監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、飲食控制、戒酒及避免過度勞累。轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細(xì)胞損傷，可能與乙肝病毒活動(dòng)、藥物性肝損傷、脂肪肝等因素有關(guān)。
1、肝功能監(jiān)測(cè)
定期復(fù)查肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，建議每1-3個(gè)月檢測(cè)一次。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值2倍以上，需結(jié)合乙肝病毒DNA載量評(píng)估抗病毒治療指征。監(jiān)測(cè)期間出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物調(diào)整
避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚、部分抗生素?？共《舅幬锶缍魈婵f片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。中藥何首烏、土三七等也可能導(dǎo)致肝損傷，須謹(jǐn)慎使用。
3、飲食控制
采用低脂高蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等富含抗氧化物質(zhì)的食物。合并腹水時(shí)需控制鈉鹽攝入。
4、戒酒
酒精會(huì)加重肝細(xì)胞氧化應(yīng)激，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)一步升高。乙肝患者應(yīng)完全戒斷酒精攝入，包括啤酒、紅酒等低度酒。長期飲酒可能加速肝纖維化進(jìn)程。
5、避免勞累
劇烈運(yùn)動(dòng)或熬夜會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，建議保持每日7-8小時(shí)睡眠?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。重體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度健身應(yīng)暫停。
乙肝轉(zhuǎn)氨酶升高患者需建立規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮抑郁等負(fù)面情緒影響免疫功能。日?？蛇m量食用枸杞、紅棗等藥食同源食材，但不宜自行服用保肝類保健品。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹脹等癥狀提示病情進(jìn)展，須立即至感染科或肝病科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停用抗病毒藥物。
