小孩語(yǔ)言障礙可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。語(yǔ)言障礙可能與遺傳因素、聽(tīng)力損傷、腦部損傷、自閉癥譜系障礙、環(huán)境刺激不足等原因有關(guān)。

1、語(yǔ)言訓(xùn)練

語(yǔ)言訓(xùn)練是改善兒童語(yǔ)言障礙的基礎(chǔ)方法，需由專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師制定個(gè)性化方案。針對(duì)構(gòu)音障礙可進(jìn)行口部肌肉訓(xùn)練，針對(duì)表達(dá)性語(yǔ)言障礙可進(jìn)行詞匯擴(kuò)展練習(xí)。訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持，家長(zhǎng)需每日配合進(jìn)行家庭強(qiáng)化練習(xí)，例如通過(guò)繪本共讀、情景對(duì)話(huà)等方式刺激語(yǔ)言輸出。對(duì)于特定型語(yǔ)言障礙兒童，可加入聽(tīng)覺(jué)處理訓(xùn)練改善語(yǔ)音辨識(shí)能力。

2、心理干預(yù)

心理干預(yù)主要適用于伴隨焦慮、社交恐懼等情緒問(wèn)題的語(yǔ)言障礙兒童。行為療法可幫助改善社交回避行為，游戲治療能緩解因語(yǔ)言挫折導(dǎo)致的情緒障礙。家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度糾正發(fā)音錯(cuò)誤，應(yīng)通過(guò)積極反饋建立兒童表達(dá)自信。對(duì)于選擇性緘默癥患兒，需采用漸進(jìn)式暴露療法結(jié)合正強(qiáng)化策略。

3、藥物治療

針對(duì)特定病因可遵醫(yī)囑使用藥物治療。多動(dòng)癥共病語(yǔ)言障礙可使用鹽酸哌甲酯緩釋片改善注意力，癲癇相關(guān)語(yǔ)言障礙需配合丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。腦癱患兒語(yǔ)言障礙可嘗試注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激等物理療法可用于腦損傷導(dǎo)致的語(yǔ)言障礙，通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性促進(jìn)語(yǔ)言功能區(qū)恢復(fù)。對(duì)于口腔肌肉協(xié)調(diào)障礙患兒，可采用低頻電刺激配合口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)評(píng)治療效果，物理治療通常需配合其他干預(yù)手段聯(lián)合應(yīng)用。

5、手術(shù)治療

少數(shù)器質(zhì)性疾病需手術(shù)治療，如先天性腭裂需進(jìn)行腭成形術(shù)改善構(gòu)音，中耳炎致聽(tīng)力下降需鼓室成形術(shù)。術(shù)后仍需持續(xù)語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，家長(zhǎng)需關(guān)注傷口護(hù)理并預(yù)防感染。迷走神經(jīng)刺激術(shù)可用于難治性癲癇伴語(yǔ)言障礙，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。

家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，避免將兒童與他人比較，每天固定時(shí)間進(jìn)行語(yǔ)言互動(dòng)游戲。創(chuàng)造豐富的語(yǔ)言環(huán)境，減少電子屏幕使用時(shí)間，多提供面對(duì)面交流機(jī)會(huì)。定期評(píng)估發(fā)育進(jìn)度，3-6個(gè)月復(fù)查語(yǔ)言能力。注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入，適量補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素。發(fā)現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育明顯滯后時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒童康復(fù)科或發(fā)育行為科就診。